这个指标升高一直放着不管，伤肾还伤脑！狼疮患者赶紧自查是否正常！

相信很多狼疮患者都有过类似的疑惑和讨论，今天我们就来好好聊聊狼疮患者的血压那些事儿。

在系统性红斑狼疮患者群体中，血压高是较为常见的现象。一方面，狼疮患者的自身免疫系统紊乱，长期处于炎症状态，这会损伤血管内皮细胞，影响血管正常功能，使血管阻力增加，进而导致血压升高。另一方面，治疗狼疮常用的糖皮质激素等药物，可能引起水钠潴留，间接促使血压上升。

最直接有效的方法就是测量血压。正常血压范围为收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。

如果在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。

图源：摄图网

狼疮患者尤其要定期测量血压，建议家中自备血压计，在安静状态下测量并记录数据，以便及时发现血压异常。

当狼疮患者发现自己血压数值升高时，先别慌，血压高并不一定就代表患上了高血压症。偶尔一次测量血压升高，可能是受到多种因素的影响。

比如测量前情绪激动、剧烈运动、饮用了含有咖啡因或酒精的饮品，甚至测量时姿势不正确，都可能导致血压短暂性上升。

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还有一些特殊情况，像狼疮患者在病情活动期，身体的应激反应也可能使血压出现波动。

只有在排除这些干扰因素后，经过多次规范测量，血压仍持续高于正常范围，才更有可能是真正的高血压症。所以，发现血压高后，不要急于给自己贴上高血压症的标签，应进一步观察和诊断。

持续的高血压会增加肾脏的压力。狼疮患者本身肾脏就可能受到疾病影响，高血压会进一步加重肾脏负担，损伤肾小球和肾小管。长期如此，可能导致肾功能减退，甚至发展为肾衰竭，严重影响患者的生活质量和寿命。

高血压会使心脏负荷加重，心脏需要更大的力量来泵血。这会导致心肌肥厚，久而久之，心脏的功能会受到影响，容易引发冠心病、心力衰竭等心脏疾病，增加心血管事件的发生风险。

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过高的血压会对脑血管造成冲击，使脑血管壁受损，增加脑出血和脑梗死的发病几率。一旦发生脑部血管病变，可能导致患者出现偏瘫、失语、认知障碍等严重后果，严重威胁患者的生命健康。

对于狼疮合并高血压患者，医生会根据患者具体情况选择合适药物。

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利、依那普利等，这类药物不仅能有效降压，还对肾脏有一定保护作用，适合狼疮肾合并高血压患者。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：像氯沙坦、缬沙坦等，作用与ACEI类似，但副作用相对较少。

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钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平等，常被用于降低血压，尤其适用于老年狼疮患者或单纯收缩期高血压患者。

但具体用药需严格遵医嘱，不能自行增减药量或停药。

限盐：严格控制钠盐摄入，每日不超过5克，减少咸菜、腌制品等高盐食物摄入。

补钾：增加钾摄入，适当多吃香蕉、土豆、菠菜等富含钾的食物（高血钾患者应在医生指导下食用），有助于促进钠排出，稳定血压。

保证充足睡眠，避免熬夜，长期熬夜会使血压波动增大。建议每天保证7-8小时的高质量睡眠。

进行散步、太极拳等有氧运动，能增强心血管功能，改善血压状况。但要避免剧烈运动，以免加重病情。每周可进行3-5次运动，每次30分钟左右。

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保持良好心态，避免情绪大幅波动，紧张、焦虑等不良情绪会使交感神经兴奋，导致血压升高。可以通过听音乐、阅读、与朋友交流等方式缓解压力，调节情绪。

狼疮患者面对血压问题，不必过于恐慌。只要了解相关知识，积极配合治疗，做好日常管理，就能更好地控制病情，提高生活质量。