坚持住这件事,让我在一年内从晚期前列腺癌走向康复


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PSA值:0.006 ng/mL



欣喜之余,我如释重负地审视着这张检查单,仿佛经历了一场劫后余生。半年前,一念之错几欲颠覆治疗之路,幸而命运之神最终眷顾,未让小祸酿成大患。


  01  

晚期?是不是没救了?


我叫老刘,六十八载春秋,祖籍江苏。妻子早逝,我独自承担起抚养一双儿女的重任。节俭的生活使我养成了不抽烟、不喝酒的良好习惯。退休后,我以太极、登山等运动为乐。然而,一次晨练后,我突感右腿关节酸痛难忍。起初,我以为是那天伸展运动没做好导致的肌肉拉伤。但随着疼痛逐渐加深,吃止痛药、热敷、按摩等方法都无法缓解,甚至在排尿时也出现了抻痛感。最终,我不得不前往市级三甲医院就诊。


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然而,医生却告诉我,病灶不在右腿而是敦促我迅速展开全面体检翌日,检查结果出来令人瞠目结舌,PSA值高达106 ng/mL,Gleason评分为4 5,竟是晚期前列腺癌伴骨转移


身为健康生活、无不良嗜好的我,为何会遭此厄运?面对晚期癌症,是不是无药可救了?


医生坚定地回答:“刻不容缓,手术是关键!”


  02  

 要不要停药?


在医生的悉心建议下,我毫不犹豫地办理了住院手续,接受了根治性手术。术后插管生活略显繁琐,但我有幸在医院度过了满载亲情的一周。儿女们的轮番守护,如同春风般温暖我心扉。


期间,与邻省的老张因共同的兴趣而结缘,我们在病房内建立起深厚的友谊,相约康复后共登高峰。



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术后,医生给我们开了同一种内分泌治疗药物,并嘱咐我们每月去开药,他会根据后续治疗情况决定是否换药或停药。出院一个月后的复查发现,我的PSA已经成功降至0.02 ng/mL,如获至宝。于是,我恪守医嘱,服药如日,三个月后再次复查,正值与老张共攀九华之际。


血检结果显示,PSA已经被有效控制在0.01 ng/mL以内,在九华巅峰,我情不自禁,仰天长啸,宛若挥洒尽数月治疗的艰辛与癌云,心旷神怡,重见天日。



哈哈,怎么了老刘,这么开心?

老张,我的复查结果出来了,PSA降到0.01 ng/mL了!




恭喜恭喜!我前几天的检查报告显示PSA只有0.015 ng/mL了,完全控制住了,现在都不吃药了。

医生不是说要吃满疗程吗,他让你停药了吗?




没有,我自己停的,他们医生慎之又慎的,总叮嘱我按时吃,但我这癌细胞都控制住了,何必吃药,每月还不少钱呢!我看你也没什么问题了,过段时间也可以停了。


停药,究竟能否一劳永逸?


自山脚至家门,我心中反复萦绕的这一念头如影随形,挥之不去。然而,在一次与子女共享的晚餐后,我将这番心思吐露,却激起了他们激烈的反对


“爸,医生再三叮嘱,服药不可间断,前列腺癌不是PSA值降下去就好了,维持才是关键,您才刚取得阶段性胜利,抗癌可是个持久战啊!”


“对啊,爸,何况您还发生了转移,擅自停药后,万一复发了就更不好治了呀。”


经过深思熟虑,我决定采纳子女的意见,坚守医嘱,每月如期开药并按时服药。


  03  

 知患友如今病情,不禁感慨万千 


由于身处异城,我与老张的交情渐行渐少。


每个周末,我投身于社区的活力老年运动队,与邻里们共享郊游的惬意,公园间的挥洒,子女的陪伴如甘霖滋润,虽生活恬淡,却满是温馨。



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不料,命运如惊雷乍响,上月一次偶然的复查,竟与住院期间日日关怀我们的护士不期而遇。交谈间,老张的近况如晴天霹雳般震动我心。原来,老张竟因病魔卷土重来,癌细胞肆虐至多器官,再度躺卧病榻,等待接受放疗治疗。


走出医院大门,我打开与老张的聊天窗口,千言万语涌上心头,字句斟酌,却只能化作一次次的删改,情感的波澜在心底翻涌不息。回顾往昔的抗癌之路,我为老张擅自的决定懊悔不已,也为曾经萌生的断药念头心有余悸。


以此血泪教训,我要以自身抗癌经历警醒所有患友:务必严格遵循医嘱,坚持用药不间断,任何涉及治疗的闪念,都应与主治医师共商,切莫轻率行事。


  04  

 你的健康容不得任性 


老张的经历为我们提供了深刻的教训,衷心希望觅友们能以此为鉴。在此基础上,科普君总结了以下四点关于擅自终止药物治疗可能带来的风险:


1. 病情反弹:一旦停药,体内的雄激素水平会逐渐恢复至正常或接近正常状态,这将重新激活前列腺癌细胞的生长,使得原本得到控制的肿瘤迅速进展,出现病情恶化的情况。



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2. 耐药性增加:长期规律使用内分泌治疗药物可以维持一定的治疗效果,但不规范用药可能导致前列腺癌细胞对药物产生耐药性。一旦形成耐药性,再继续使用相同的药物可能就无法达到理想的治疗效果。


3. 错过最佳治疗时机:随意停药后若再次开始治疗,可能已经错过了最佳的治疗窗口期,使得后续治疗更为困难,甚至影响整体预后。


4. 身体适应性改变:内分泌治疗过程中,患者的生理机能会逐步适应低雄激素环境,突然停药会使身体经历一次新的调整过程,有可能带来不适及并发症





总结


前列腺癌采用内分泌疗法进行管理时,通常在历经6-9个月的治疗周期后,患者体内的前列腺特异性抗原(PSA)水平有望降至理想阈值,此时可考虑在医生指导下逐步终止药物治疗。然而,若停药后续观察到PSA水平显著回升至预设标准之上,则需重新启动激素干预措施。强烈建议患者在整个治疗过程中严格遵循医嘱,切勿擅自停止用药,并且务必定期回访医院以监测PSA水平的变化情况。


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温馨提示

本文仅基于疾病科普分享,不能代替医院诊疗。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。


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责任编辑:觅健科普君
封面图片来源:摄图网 稿定设计


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