虚惊一场!肿瘤标志物升高≠复发转移,背后真相有这4个


觅友问:术后出现肿瘤标志物高出正常值几十倍,这正常吗?


还有觅友说:“标志物一直很高,但查不出病灶。”


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当觅友们听到“肿瘤标志物升高”这一消息时,可能会有不少人会感到恐慌,担心自己是否患上了胃癌,或者是癌症复发转移了。


先给大家2颗定心丸:

①、肿瘤标志物升高 ≠ 癌症!

②、肿瘤标志物升高 ≠ 复发转移!


  01  

4大真相!

不全是“胃癌”的锅


事实上,复发或者患癌,并不是肿瘤标志物升高的唯一答案。


🌛 例如:AFP(甲胎蛋白)升高,可能是由于妊娠或某些良性肝病;CA125升高,则可能是月经、炎症引起的。


总的来说,肿瘤标志物升高背后的“真相”有这4个:炎症反应、非癌症因素、检测误差、肿瘤生长。


(一)炎症反应


1、慢性炎症刺激:胃部的慢性炎症,如胃炎、胃溃疡等,可能刺激胃黏膜细胞产生肿瘤标志物。这种刺激作用通常较弱,导致标志物水平轻度升高。


2、感染与炎症:幽门螺杆菌感染等胃部感染性疾病也可能导致肿瘤标志物水平升高,这是因为感染会引发胃黏膜的炎症反应,进而刺激细胞产生标志物。


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(二)非癌症因素


1、良性疾病:某些良性疾病,如胰腺炎、胆囊炎等,也可能导致肿瘤标志物水平轻度升高[3]。这些疾病通常与胃癌无关,但会对标志物的检测结果产生干扰。


2、生活方式:长期吸烟、饮酒、饮食不当等不良生活方式可能增加患胃癌的风险,并影响肿瘤标志物的水平。例如,高盐饮食、烟熏食品等含有致癌物质的食品摄入过多,可能促使胃黏膜细胞发生癌变,进而分泌肿瘤标志物。


(三)检测误差


1、操作不当:在肿瘤标志物的检测过程中,如果操作不当或设备出现故障,可能导致检测结果不准确,出现假阳性或假阴性现象。


2、个体差异:不同个体对肿瘤标志物的敏感性存在差异。有些人即使体内存在胃癌细胞,肿瘤标志物水平也可能不高;而有些人则可能因为非癌症原因(如炎症、感染等)导致标志物水平升高。


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(四)肿瘤生长


肿瘤标志物升高时,觅友不用太过紧张,但也不要马虎大意,异常情况往往提示进一步检查的必要性。情况严重时,要尽早排除肿瘤生长的可能性。


1、胃癌细胞生长:当体内存在胃癌细胞时,这些细胞会分泌大量的肿瘤标志物进入血液,导致标志物水平升高。因此,肿瘤标志物的升高可能提示胃癌的存在。


2、肿瘤恶化与扩散[2]:随着胃癌的进展,肿瘤细胞的增殖速度加快,对周围组织的浸润和破坏程度增加,这也会促使肿瘤标志物分泌增多,导致标志物水平持续上升。


3、术后复发:胃癌患者在接受手术治疗后,如果肿瘤标志物水平再次升高,可能提示肿瘤复发。这是因为手术虽然切除了原发肿瘤,但可能仍有少量癌细胞残留在体内,这些癌细胞在适宜的条件下会重新增殖形成复发肿瘤。


4、转移复发:胃癌的复发不仅包括原发部位的复发,还包括远处器官的转移复发。当胃癌细胞通过血液或淋巴系统转移到其他器官时,这些器官中的癌细胞也会分泌肿瘤标志物,导致标志物水平升高。


附表:常见的胃癌肿瘤标志物[1]



  02  

如何看待胃癌

肿瘤标志物升高?


面对胃癌肿瘤标志物的升高,我们不必过于恐慌或盲目悲观。正确的做法是:结合多方面因素进行综合判断,并采取相应的应对措施。


1、及时复查与咨询医生


当发现肿瘤标志物持续升高(或大幅度飙升)时,应及时到医院进行复查。


觅友问:肿瘤标志物升高多少,需要引起警惕呢?


互助君答:由于肿瘤标志物异常可能由多种因素引起,单次检测结果或者只是轻度升高,那么可以在医生的指导下观察,但如果多次检测均显示肿瘤标志物异常值超出正常范围两倍,则需警惕是否存在转移或复发的风险[4]


2、进行综合检查与评估


为了准确判断体内是否存在胃癌细胞或肿瘤是否复发,需要结合其他检查结果进行综合评估。例如,进行胃镜检查以观察胃黏膜的形态变化;进行CT或MRI等影像学检查以了解肿瘤的大小、位置和转移情况。


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3、定期监测与随访


对于已确诊胃癌的觅友或存在高危因素的人群来说,定期监测肿瘤标志物的水平,有助于及时发现病情变化,并采取有效的治疗措施。


4、保持好心态,调整饮食习惯


过度的焦虑和抑郁情绪可能加重身体负担,影响免疫系统的功能。另外,戒烟限酒、避免暴饮暴食、减少高盐食品的摄入等。同时,增加新鲜蔬菜和水果的摄入量,以补充足够的维生素和矿物质,减少身体炎症反应。


  03  

写在最后


总而言之,肿瘤标志物升高≠肿瘤出现或者复发,这时候千万不要自己吓自己。如果确实存在很大的异常,那就一定要尽快就医,结合进一步的检查结果来综合判断。

参考文献

[1]康维权. 胃癌相关肿瘤血清标志物研究进展[J]. 甘肃科技,2022,38(9):109-111. DOI:10.3969/j.issn.1000-0952.2022.09.031.

[2]张伟, 刘新权, 张军, 等. 肿瘤标志物与胃癌分期的相关性[J]. 微量元素与健康研究, 2021, 38(5): 9-10.

[3]符涛. 肿瘤标志物升高=癌症?[J]. 癌症康复, 2018, (1): 84-85.

[4]阳卫立,杨荣萍,罗永胜,等. 七种肿瘤标志物联合检测在胃癌临床诊断中的应用[J]. 实用癌症杂志,2018,33(6):887-891. DOI:10.3969/j.issn.1001-5930.2018.06.006.

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2025-03-28 09:55:57
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