肺腺癌晚期7年半，脑膜转确诊4个月，目前稳定
2024年3月12日开始头晕乎乎的，看了中、西医都没缓解。直至6月12日第三次腰穿才确诊脑膜转，这期间耽搁3个月，6月17日第一次鞘注培美10㎎，于6月21日在腰部装泵，6月24日第二次鞘注培美10毫克，没想到泵周围有积液，出现颅内感染，处理颅内感染耗时2个月，暂停鞘注。直到8月21日才开始规范鞘注，一周一次鞘注了4次，两周一次鞘注2次，培美剂量从10㎎调整到30㎎。目前方案是双倍伏美+卡马+鞘注，脑脊液里的cea才有所下降，如下图
经验与教训：1、判断是否脑膜转，可以依据这三方面，影像学、体征、脑脊液里的细胞学。其中脑脊液的细胞学是诊断的金标准！而影像学有10% 的概率是假阴性，即颅脑增强核磁正常，但有症状，脑脊液检测出癌细胞。我就是属于这种的。
2、当有出现这样的情况时，要怀疑脑膜转。比如恶心、呕吐、头晕、头痛、走路不稳、下肢无力（膝盖以下明显无力），颈椎强直性（睡觉落枕的感觉）、大小便失禁、咀嚼无力、吞咽困难、面瘫、精神异常、昏迷不醒、视觉复视、视觉障碍、嗅觉异常，听力障碍、耳鸣、胡言乱语、表述不清、记忆减退、痴呆愣神、流口水、脾气明显改变等等。 这些症状有其中的几个，就要高度重视，而我耽搁了快3个月，后悔不已啊！即要早发现早治疗。
3、我确诊后因为装泵感染，又耽搁两个月才鞘注，以至于头晕耳鸣、视物模糊、双下肢无力、嘴巴张不大、咀嚼无力等症状一直在，没什么缓解，癌细胞侵犯到中枢神经系统受损，就是因为拖太久，很难恢复过来！
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涛声依旧1666蔡老师是有大爱的人，一定会好起来的，蔡老师加油
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2024-10-17 23:45:12 有用(3)
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觅友_q861216.一粒沙子蔡老师好！写了这么多的总结，让后面的人提防和预知以后的病情而提出了一些宝贵的意见。谢谢你的分享，你一定能够跨过这一坎。加油！
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2024-10-20 03:52:15 有用(3)
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笑笑每一天加油
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2024-12-30 09:35:59 有用(2)
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佳音136加油
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2024-12-11 22:02:20 有用(2)
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觅友_X1356373I蔡老师加油，谢谢你的经验分享。
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2024-10-15 09:35:27 有用(2)
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余生安好22蔡老师加油，相信你能翻过这道坎！
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2024-10-14 20:15:02 有用(2)
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下一年加油
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2024-12-26 21:55:56 有用(2)
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锅铲娘娘谢谢蔡老师的分享，希望蔡老师早日战胜脑膜转。
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2024-12-20 06:30:15 有用(2)
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phx050307看样子 CT 也无法确认
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2024-12-01 21:30:16 有用(2)
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会撒娇的人字拖我确诊脑膜转移10个月了，用奥西% 2B培美% 2B贝伐，暂时控制
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2024-10-25 21:59:25 有用(1)
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mary平安加油
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2024-10-15 21:01:00 有用(1)
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觅友_X5K832039加油😊一切都会好起来的
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2024-10-27 21:21:01 有用(1)
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丽丽 230901稳定就好，祝长长久久！
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2024-10-14 16:56:00 有用(1)
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加油！未来可期～～蔡老师加油！你是最棒的！
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2024-10-21 15:48:19 有用(1)
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胡杨26谢谢分享！表述的很清楚，有条理有分析，应该没问题。加油！
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2024-10-15 22:37:08 有用(1)
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企鹅999加油
，好人会有福报，一定可以度过难关的。
，好人会有福报，一定可以度过难关的。举报
2024-10-15 22:46:47 有用(1)
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微笑的长颈鹿7785谢谢分享，加油努力！
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2024-10-15 13:28:42 有用(1)
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明亮的西红柿姐姐加油
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2024-12-30 08:00:51 有用(1)
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善良美丽九月妈感谢分享宝贵经验。加油！
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2024-10-14 21:38:25 有用(1)
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艳阳cathy写了这么多字，思路还很清晰，你一定没事的
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2024-10-14 21:39:27 有用(1)
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觅友_B03991J37加油
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2024-12-06 23:09:34 有用(1)
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平淡的登山鞋3459请问一开始头疼，头晕么？吞咽困难是多久发现的，痴呆是几个月之后发现的？
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2024-11-05 17:42:21 有用(1)
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俭朴的领带2146加油！一定会闯过这个难关的！祝姐姐顺利康复！
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2024-10-16 07:26:48 有用(1)
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俭朴的海豚4230加油！
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2024-10-16 19:27:34 有用(1)
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觅友_小玉加油谢谢分享，祝福你！
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2024-10-15 16:10:06 有用(1)
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永恒的瞬间腿软吃大剂量甲钴胺试试。另外身体条件允许查查全脊柱核磁，排除下脊膜问题。
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2024-10-21 11:51:05 有用(1)
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干净的树叶加油
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2024-12-09 19:13:01 有用(1)
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淡然的大熊猫4733谢谢分享！好人会有好报的！
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2024-11-04 03:15:44 有用(1)
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静心如莲蔡老师加油！
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2025-01-17 15:05:40 有用(1)
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忐忑的小虾米加油
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2024-10-17 22:37:53 有用(0)
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