急脑转移了,后续怎么办啊

肺腺癌晚期EGHR21突变确诊两年多了,一直吃奥西替尼,去年化疗过4个月,也吃过安罗,目前就是吃奥西联合长春瑞斌胶囊,联合长春瑞斌5个多月,今天复查脑转移了,有一个星期多头疼咳嗽严重就会吐,今天赶紧来医院查下脑袋,果然不想发生的还是发生了,大家懂的帮我看看这个严重不严重?后续我们该怎么办?非常着急,感谢大家了。
肝肾血常规都可以,就是凝血二聚体高



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先奥西加量,再看看哪个医院可以鞘注
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2024-10-12 07:09:12
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脑膜转移了
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2024-10-12 08:20:33
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头痛呕吐都是脑膜的症状
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2024-10-12 08:21:35
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首先要腰穿抽取脑脊液,排查是否有脑膜转移的情况。。。脑膜转移确诊判断有3项条件。 1具有一种或多种表现,脑症状如头痛、呕吐、颈项强直、意识朦胧、认知障碍、癫痫发作、视神经乳头水肿等等。 神经受累如视力下降、复视、面部麻木、味觉听觉异常、吞咽发音困难等。脊髓方面截瘫、神经根疼痛、肢体麻木、感觉性共济失调、二便障碍等等。。。 2、一项或多项辅助检查异常:颅内压增高,脑脊液蛋白增高,糖减低。影像学方面脑膜增厚或软脑膜线型、条索样强化。脑脊液中存在CTDNA。 3、确诊实验,脑脊液细胞学的肿瘤细胞阳性,或目标细胞的肿瘤标记物阳性。 同时满足以上条件当然确诊,第三项是金标准。如果第三项是阴性,满足1、2,诊断为可能脑转,可以按脑膜转治疗观察。
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2024-10-13 12:51:05
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按照脑膜转移资料的方向是,奥希替尼加倍剂量,联合贝伐单抗,联系有能力的医院做鞘内注射化疗,如培美曲塞。
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2024-10-13 12:54:22
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这个情况我们该怎么处理?奥西加量能管用吗目前?
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2024-10-12 00:17:00
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