治红斑狼疮的药有哪些呀

     



    这篇文章将详述介绍几种治红斑狼疮的药
    红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解病友的病情后,再结合每位病友的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要病友及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果。不过针对不同病友对不同的药物敏感度不一样,所以要根据症状和化验具体分析用哪一种治红斑狼疮的药。那么治红斑狼疮的药有哪些,在这里为红斑狼疮患者简单列几种。


    1 环磷酰胺
    环磷酰胺作为治红斑狼疮的药目前已被临床上普遍接受。在环磷酰胺治疗时,可产生较严重的胃肠道反应,如恶心、呕吐等,此时可用甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)等胃动力药。环磷酰胺能抑制免疫细胞,又能抑制骨髓的造血功能,要定期化验血常规,看看有无影响。 在治疗期间多饮水,冲淡该药在膀胱中的浓度。该药能抑制卵巢功能,破坏卵巢中的卵泡,影响生育。所以在有要求生育的年轻病人中使用要慎重,如必须使用,则次数不能太多,以免生殖功能丧失。在长期的应用中发现,环磷酰胺能抑制人体的免疫功能,同样也降低了人体防癌的能力,个别病人可产生继发性肿瘤 认为该药诱发肿瘤的风险与剂量、疗程有关,采用低剂量、间歇疗法可降低肿瘤的发生率,一般使用不超过2年。 
   环磷酰胺是治红斑狼疮的有效药物,但是也有许多副作用,要正确认识和合理使用,提高临床疗效。
   【用法用量】口服,一般一次5-10mg(1-2片),一日10-60mg(2-12片)。必要时酌量增减,由医生决定。
   【参考价格】44元50mg*24片/盒


    2 强的松  (泼尼松)
    强的松属于肾上腺皮质激素类药,主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用。作为治红斑狼疮的药其副作用主要表现为以下几个方面:
    a. 可导致向心性肥胖、满月脸、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松;
    b. 导致胃、十二指肠溃疡; 
    c. 易激动、失眠;
    d. 使眼压升高,诱发青光眼;
   【用法用量】成人开始15mg~40mg/日,需要时可增至60mg/日,分次服用,病情稳定后逐渐减量。不应该突然停止使用。必要时酌量增减,由医生决定。
   【参考价格】 3元5mg*100片/盒


    3 纷乐(硫酸羟氯喹片)  
    纷乐可用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。口服,成人每日0.4g,分1~2次服用,根据病人的反应,该剂量可持续数周或数月。长期维持治疗,可用较小的剂量,每日0.2g~0.4g即可。服用本品应进行初次(基线)以及定期(每3个月1次)的眼科检查(包括视敏度、输出裂隙灯、眼底镜以及视野检查)。如果视敏度、视野或视网膜黄斑区出现任何异常的迹象(如色素变化,失去中心凹反射)或出现任何视觉症状(如闪光和划线),且不能用调节困难或角膜混浊完全解释时,应当立即停药,并密切观察其可能的进展。即使在停止治疗之后,视网膜改变(及视觉障碍)仍可能进展。
   【参考价格】  40元0.1g*14片/盒


 
    4 美卓乐(甲泼尼龙片)  
    为避免化学物质的刺激作用,最好勿用化妆品。然而爱美之心人皆有之,红斑狼疮病人多数为年轻女性,在面颊部出现红斑皮疹后,一些病人试图用化妆品涂抹,殊不知这样做反而会使红斑加重,因为某些化妆品含有化学试剂,尤其带芳香胺的化学物质,这些物质可以诱发狼疮,加重病情。 对面颊部红斑者局部可涂抹含有激素的优卓尔。
    【用法用量】 口服:开始1日16~24mg,分2次,维持量1日4~8mg。要时酌量增减,由医生决定。
    【参考价格】35元4mg*30片/ 盒


    5 骁悉
    骁悉又叫吗替麦考酚酯(简称MMF),原来靠进口,现在有国产的,可是价格依然很贵。比别的抑制剂如环磷酰胺的副作用要小,对生殖系统损害也小。骁悉作为治红斑狼疮的药,一般不能单独用于治疗狼疮性肾炎的,要联合激素一起用。骁悉用于治疗红斑狼疮引起的尿蛋白,结合中药一起治疗狼疮肾炎引起的尿蛋白,尿蛋白随着用药就会慢慢消失的。主要副作用有恶心、呕吐、腹泻;诱发感染或加重感染(大剂量时比较明显,在美国有惨痛的教训);白细胞减少;转氨酶升高等。副作用可以预见,很难预防,因为是治疗剂量下就可以发生的,不过出现副作用后可以对症处理。
    【参考价格】700元 0.5g*20片/盒




    6 赛可平(吗替麦考酚酯分散片)
     赛可平,属于国产骁悉。能有效地控制狼疮性肾炎活动,患者24小时尿蛋白定量明显减少,血清白蛋白水平正常或接近正常水平,肾功能稳定。在治红斑狼疮的药当中,赛可平副作用较轻微,仅胃肠道不良反应稍多。
    【参考价格】380元 0.25g*40片/盒




    总结:红斑狼疮主要的治疗手段是免疫抑制剂 肾上腺皮质激素。常见选择环磷洗胺 强的松。另外还有一些辅助治疗的药物也是必须的,譬如补钙的药物、调节体内电解质平衡的药物、还有一些中药辅助治疗脏器的损伤。用于治红斑狼疮的药在这里就简单盘点如上几种,欢迎读者添加别的治红斑狼疮的药。


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生病又讨厌吃药,不吃药又对身体不好
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2014-06-20 22:47:07
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还有好多啊,扶异,甲氨喋林,雷同疼等等
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2014-06-22 22:17:58
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不太全,楼主可以补充些,给新病友参考。
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2014-06-23 21:53:19
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楼主整理得挺细致的呢~给刚患病不了解的病友科普很有用!希望更多内容补充分享!
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2014-06-24 08:54:41
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7 扶异 (吗替麦考酚酯胶囊)

为橙色与蓝色的双色胶囊,内容物为白色或类白色块状物或粉末。用于接受同种肾脏、心脏或肝脏移植患者的器官排斥反应,可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。其中引起免疫抑制紊乱等不良反应:脑膜炎和感染性心内膜炎 ,有证据表明一定类型的感染如结核和非典型分枝杆菌感染有较高的发生率。

【参考价格】270元0.25gx40粒/盒


8 甲氨喋林 (甲氨喋呤)

属于免疫抑制剂,分口服和肌肉注射两种,能抑制体液免疫反应,因可影响叶酸还原酶,使嘌呤和嘧啶核甙酸的生物合成发生障碍,导致DNA缺乏,使免疫母细胞不能产生小淋巴细胞和浆细胞,因而抑制迟发超敏反应和体液抗体的产生,在抑制免疫所需的剂量下无明显抗炎作用。主要适用于急性白血病、乳腺癌、绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎、头颈部肿瘤、骨肿瘤、白血病脑膜脊髓浸润、肺癌、生殖系统肿瘤、肝癌、顽固性普通牛皮癣、自体免疫病。临床用于急性白血病,尤其是急性淋巴细胞性白血病,绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等效果较好。对头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔肿瘤均有一定疗效。

【参考价格】2.5g×100片/瓶 纳入医保。

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2014-06-24 10:41:00
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