“狼”友必看科普——神经精神狼疮是什么？
关于神经精神狼疮你应该知道的
神经精神狼疮是指系统性红斑狼疮
损伤神经系统出现的症状
中枢神经系统、周围神经系统、
自主神经系统均可累及。
一：什么是神经精神狼疮？
神经精神狼疮一般在系统性红斑狼疮病情活动时出现，常同时有血液系统受累和皮疹等其他系统受累。但诊断时需进行鉴别诊断，除外感染、内环境紊乱、恶性高血压、药物等所致的神经系统症状，确定神经系统症状由原发病所致，再考虑加强治疗。
二：累及三种神经系统症状
累及中枢神经系统症状
神经精神狼疮累及中枢神经系统出现如下症状，癫痫、反应迟钝、胡言乱语、精神病样症状、脑梗死、抑郁、焦虑、头痛、舞蹈症、截瘫等。最常见为癫痫、反应迟钝。
累及周围神经系统症状
神经精神狼疮累及周围神经系统出现如下症状，某一部分肢体麻木、刺痛、无力等。
累及自主神经系统症状
神经精神狼疮累及自主神经系统出现如下症状，体位性低血压，出汗异常等。雷诺现象也是自主神经受累的表现之一
三：如何治疗？
神经精神狼疮需要激素联合免疫抑制剂治疗，免疫抑制剂一般选择环磷酰胺或吗替麦考酚酯，部分患者需要鞘注加强治疗。鞘注是指通过腰椎穿刺将药物注射进脑脊液循环中。
大部分患者治疗后症状可较快减轻，脑梗死患者一般有后遗症，截瘫患者、周围神经病患者、精神病症状患者、焦虑抑郁患者恢复较慢，遗留部分后遗症。
系统性红斑狼疮活动时神经精神狼疮症状可能再次加重，因此需要定期到风湿免疫科门诊随诊，监测病情调整治疗。
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2023-11-03 10:48:55 有用(0)
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