最后的路---两周年记

其中约分以下阶段:

一、第一阶段:疗效明显，

一线用药:帕博利珠十贝伐十培美曲塞，称之为免疫加联合化疗，在四化之前疗效比较明显，原病灶明显缩小，相关指标也下降了。此后就无明显变化，连续做了七次化疗，此后又间隔做了两次，共九次。

二、转移、扩散:

2022年10月复查:CT发现胸膜有数枚结节，最大者6mm，并有胸部积液(左)，即发生了胸膜转移。

其间(2023年5月)左胸积液达10Cm以上抽液1700mL，至今共进行了三次抽液。

第一次抽液后将标本送国瑞怡康医学检检所进行肿瘤基因检测，仍为阴性，无基因特变。

三、換药以后，

本地医院原拟用免疫十白紫，为慎重计建议携有关资料去上海肿瘤医院进行评估，上海肿瘤医院(某副主任)意见:1、不支持用免疫药，如用药可用xxx或白紫。2、不再用药。

我原本对化疗就是排斥的，医生告知二线用药疗效较差，毒副作用较大，(可控)，我斟酌再三决定还是听从医生的按排，如无疗效或不能耐受即仃药。如今己又进行了4次化疗(指白紫)。我的亇人感受前面己有零零种种的描述，不再重复，否则也对不起曾关心、指点过我的觅友。

两次以后8月2日进行过一次复查，CT示:原病灶略有增大，胸膜结节由数枚变成多枚，最大者为14mm，但结论为:基本同前。相关癌指标为80多。这次用药后因我体感不好一直拖延至9月21日才再次入院进行第4次化疗(白紫)27日出院，其间同时进行了第三次抽胸水，灌药等处理。

出院至今2O余天，低热、厌食，甚至吃饭都歉累，要躺，头里不舒服(躺下略好)，半夜吐血，很奇怪总是夜间吐血。

两年来我体重减轻20斤，最近尤为明显，我似乎有些撑不住了。

关于不再用药及中药治疗

说实在的，直到目前我明显的疼痛和不适都在用药之后，而且越到后拖沓的时间越长，如若我不再用药

又将是什么状况，我想会比现在好，但不知能稳定多长时间至癌细胞野蛮生长。

承蒙觅友的提议，我试服中药己一亇多月了，说来也巧，本市人民医院迁往新址距我家乘公交要30站，而其旧址入驻单位便是市中医院。8月30日我便去中医院，探探门径，咨询后至综合科X主任替我开了B超探胸水和血常规化验单，(本人要求)，进而X主任说再开点中药给你可以控制胸水，于是开了7剂中药。我觉得也好，试试看。原来是他医院配好的中药(代装)我很认真的服了5天，下午一代我是晚歺后服的，到后两天我明显觉得咽喉往下一段觉得难受并影响睡眠，次日半夜我便吐血了。您不是这亇门科的，何必呢？…

从此我便开始了间间断断的夜间吐血，昨天半夜及前两夜都吐血，多者四五口，不知道是那里出血，不象是胃出血，既不是咳出来的，又不是嗅出来的而且总是半夜出血。

我一直低热，出血前我服新癀片早晚各一粒能将体温控制在37℃以下，现改用双氯芬酸钠栓半粒约两天用一次。(根据我-直以来的主治医生意见)。

我现在挂的是中医院肿瘤科主任门诊，己经服了他7X4剂中药，既无明显刺激，但对有关症状也无改善，比如低热、出血、胸水等，他要求去他院住院…。

我冷静的内视我病情的进展和变化，平静的聆听医生们的教誨乃至批评。

不再用药对我不是一种鼓励，我认为是诚实的，明智的。

谢谢觅友好的建议！