（119）ALK阿来局部进展
转猪哥群~
不建议改变治疗方案，先确认是否局部进展，局部进展不是耐药，用放疗或消融方法治疗，前提是确认寡转移，没有其他转移的干扰，需要做PETCT确认~
盲试布格替尼是改变治疗方案，一般不建议盲试，做基因检测可以确定是否能用布格。
假如盲试布格替尼的话，期间阿来需要完全停掉。
小结：
1.保阿来方案，对脑部，纵隔淋巴结控制的较好，如果只有原发病灶的进展，用局部放疗或消融方法处理原发灶后继续阿来，需要PETCT，确认全身肿瘤情况，寡转移可以局部治疗，有其他多个异常吸收值考虑下一个方案
2.新发评估PD进展，二代后耐药进展必须做基因检测，取右下肺原发病灶，确认耐药进展原因。
建议:
1.PETCT
2.穿刺活检，等基因检测结果
3.盲试布格替尼
4.病情有变化，CT需增强，跟进肿标~
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一定一定好好的谢谢分享
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2023-07-09 17:01:39 有用(1)
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坚定信心1你好 想进qun 可以拉我一下吗 谢谢
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2023-10-03 22:56:08 有用(0)
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