求助：85岁肺癌骨转移，治疗要怎么选择？

大家好，我奶奶上个礼拜感冒发烧躺了好几天，一直说后背疼，浑身酸疼难受，昨天去做了检查，CT报告高度怀疑肺癌 骨转移。其实从去年夏天就有反反复复说后背难受，一直以为是老年人骨关节炎的问题，也吃了止疼药，一阵一阵的，可能那时候就有了，没有意识到，检查都没做对。现在发现有点晚了，面临了一些抉择，想问问大家的经验。

老人家85岁了，家里长辈的意思是不抗肿瘤治疗了，怕治疗了更遭罪，穿刺病理也没有做。但是我们小辈的想再多了解一下，争取看看有没有更多的机会让老人家更舒服一些。化疗是不打算让她做了，因为最近一个月很明显的消瘦了，食欲也不好，吃得少，人很容易疲劳。免疫治疗也怕她后面免疫系统恢复不过来，以后的感染的风险更大，不打算做。想试试有没有靶向治疗可以做。

现在在县城的医院住着，医生告诉我后来做了一些肿瘤标志物的检查，显示大概率是小细胞肺癌，如果要继续治疗，做靶向治疗要做基因检测，基因检测有血液检测和组织检测，血液检测没有那么准，概率百分七十左右，组织检测面临的取组织的问题，可以采用经皮穿刺和经气管穿刺，肿瘤位置在右肺上叶，经皮位置不太好取，容易造成气胸，年纪大了气胸也很难处理，他们医院很少做经皮，技术水平有限，要做的话需要去上级医院，气管的他们可以做，但是气管要从口腔或者鼻腔进入，我们担心老人家会很难受，整个过程需要5-10分钟。

如果不继续检查治疗的话，保守治疗，做了腹部彩超，其他的脏器是没有看到有转移的，脑部暂时没有检查，那治疗方案就是目前先抗感染治疗，做完了后续上唑来膦酸，看老人家疼痛的情况三个月或者半年再来注射一下。

我们最大的心愿是让老人家舒服一些，生活质量更高一些，老人家现在最大的问题就是癌痛让她睡不好吃不好，想要止痛。我们不知道到底应该采取抗肿瘤治疗还是保守治疗？穿刺会不会带来更多的风险让她更难受？如果可以做靶向治疗，那会不会有很大的副作用，有什么样的副作用？她能不能承受住抗肿瘤治疗带来的副作用？

因为很瘦了，真的很怕她撑不住治疗的副作用，又很怕错过了治疗，让本来可以更好的最后没有更好。如果抗肿瘤做了靶向治疗会不会减少她的疼痛？只用唑来膦酸的话能不能减少她的疼痛？怎么样止痛更好啊？如果想做治疗的话又要怎么说服长辈他们的担忧？她现在是胸廓一圈都说会疼，没有告诉她是肺癌，只说是新冠阳了的后遗症，很多人都会浑身酸痛。

写了这么多，不知道有没有让大家看明白，真的不知道该怎么办才好，很想问问大家治疗的过程会很难受吗？有没有经验可以让我们参考一下到底应该怎么做？对疾病的治疗有去稍微了解了一些，但是也不是很懂，希望有人可以给点建议，先谢谢大家了🙏🙏🙏