我的升血小板经历
我的血小板是因为加入临床实验后出现异常的,在此之前,一直在250左右,其中大血小板比值一直偏高,咨询医生说正常。
从第一疗开始,我就观察到用药后血小板会有一个陡降,比如第一疗第8天复查,降了160,数值是96。我当即提醒医生降幅很大,因为是一期实验,医生需要观察药物毒性,以及根据指南认为75以上问题不严重,建议不处理。此后我自己开启了自我监测模式。
在接下来的几个疗程,自己查血,发现低点越来越低且已经不是通常意义的第8天降到最低然后慢慢回升,是不干预会一直跌,于是开始打特比奥。一开始3针,慢慢加到6针,10针,再加上海曲。在第四疗跌到29,靠打针吃药升到77又做了一次治疗后,医生说继续隔天打一针特比奥+吃海曲,于是又打了6针,复查105后停止。
这次停止干预血小板就给我带来了比较严重的后果(后面查资料,此类情况应该至少口服一种升血小板药物维持)。到第六次用药时间前四天,我吃着饭突然鼻血狂流,用了压迫止血,冰袋都不管用最后上医院处理。后续再去肿瘤医院,继续特比奥+海曲加量,连续17天,血小板从50左右一路跌到14。
期间腿上密密麻麻的红点,口腔,鼻子出血,嘴巴时不时吐出血块,早上醒来枕头床单上是血渍。老公白天带着我奔波于各大医院血液科,夜不能眠,半夜经常起来摸摸我的鼻子,怕我出血而不自知。一开始非常的沮丧且绝望,排名第一的医院说不看我这种,要我回本来治疗的医院。其他的医院基本都说必须骨髓穿刺明确才可以治疗,只有一家主任认为多半是化疗引起,可以先盲试,但是试了两周效果不好。想去献血,输血小板,被告知不能操作。医院的人道主义救助,是低于10可以输一个单位,但是需要预约。我自己准备好了文字版详细的病情记录包,以防突发出血昏倒家里老人叫120说不清。就这样,两个多月了,各种折腾下它终于慢慢升到了70。
我的用药方案是:特比奥,特比奥+海曲(17针以后医生说特比奥可能产生了抗体,必须停止,否则不仅无效还会引起弥漫性血管内凝血,引起栓塞。咨询了海曲药代告知海曲可能也产生了耐药,建议更换其他),阿伐曲,丙球(做了骨髓穿刺以后医生建议,但是8天丙球冲击疗法也没有凑效),后续换了激素(泼尼松12片/天)+白介素11。
在升血小板的路上,我偶遇了一群同病相怜的病友,我才第一次知道血小板上不去不仅是抗癌路上的大拦路虎,对家庭压力也是巨大的考验。丙球,海曲,阿伐曲,每一种都是自费且不便宜。我目前还是在停抗癌治疗,耐心在等血小板回升。不知道路还有多长,谨以此文,给大家一个警醒。
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