小细胞肺癌（SCLC）是一种侵袭性疾病，约占所有肺癌的15%，目前仍是难治性癌症。对于未经治疗的患者，诊断后的中位总生存期约为2~4个月。确诊小细胞肺癌，有人因为偏离原有生活轨迹而感到沮丧，有人因为治疗的疼痛和副作用倍感绝望，但也有很多同样罹患小细胞肺癌的人，在抗癌征程中不屈不挠，积极面对，从绝望中挖掘出希望。觅健采访了两位创造了抗癌奇迹的患者，今天，互助君将带着大家一起，听听他们的故事。
“当时医生说，这个病很凶险，你妈妈只剩下三四个月的时间，那会我们是谁都不能接受的，平时看着那么健康的一个人，怎么会这样......”2022年4月，正在公司开年度大会的陈晨（化名）突然接到父亲的电话，得知母亲确诊了小细胞肺癌，“听到这个消息，我瞬间目光呆滞，不知道说什么，3分钟后，强压着自己的情绪，把汇报讲完。”汇报一结束，陈晨火速赶到了医院，这时父亲已经束手无策了，“我爸爸那会知道后，下楼梯都绊倒了，感觉整个人都要软下去了，天要塌了。”医生告诉陈晨，肺癌主要有三种亚型，母亲得的小细胞肺癌是恶性程度最高、进展最快的，预后差，可能只有三四个月的时间。“拿到检查结果，具体看了之后好像不得不接受这个事情，但如果按照医生说的，我们很难接受，当时就觉得是不是医院检查不清楚，有误诊。”母亲从事家政工作，平时身体很硬朗，说话声音洪亮，隔着几百米都能听到。在三个月前，母亲开始频繁咳嗽，本来以为只是着凉了，过几天就好，但在一周前，母亲突然无故出现胸痛、肩胛痛、后背痛，到最后甚至全身痛得不能动弹，只能躺在床上。陈晨觉得不太对劲，让父亲赶紧带着母亲去医院做检查，但那会也以为可能是感冒加重，在市级红十字医院做了雾化、消炎，却迟迟不见好转，后来胸部CT发现母亲胸部多发淋巴结肿大，医生建议转到当地三甲医院治疗。对于当地三甲医院医生说的，母亲只有三四个月时间，陈晨一直无法接受，经过多方咨询，陈晨打听到浙江大学医学院附属第一医院有小细胞肺癌方面的权威专家，在和父亲商量后，他们决定瞒着母亲真实的病情，带她到杭州看病。“我妈妈是一个很乐观的人，你给她一个有希望的想法，她就会往积极方面去想，所有想法都是好的，没有什么压力，我们那边比较信中医，讲究七分养三分药，我们觉得这样有助于她恢复。”2022年5月3号，陈晨带着母亲到浙江大学医学院附属第一医院做了全面的检查，“主诊医生跟我们说，现在的情况很严重，是广泛期，有脑转移。”当天，母亲住进了浙江大学医学院附属第一医院。“主诊医生告诉我们，这个病的治疗，第一是经济情况，免疫治疗，你想要给她坚持用下去的话，经济这块一定要维持得更久；第二是从药物效果来看，国外的免疫治疗药物和国内的效果其实差不多，而且斯鲁利单抗是近期才出来的，还有患者救助，对于我们经济压力大的，是比较合适的。”在和父亲商量后，陈晨决定给母亲用斯鲁利单抗 化疗治疗。“在进行了两次治疗后，肿块明显缩小了，医生说妈妈对治疗很敏感，治疗效果非常好。”说到这，陈晨非常高兴，她很感激浙江大学医学院附属第一医院的医生，在近乎绝望的时候，让他们看到了希望。11月，第一个疗程结束，母亲可以出院了，从最开始的只能躺在床上，走5步路就喘，到现在走50分钟都健步如飞，母亲的身体一天比一天好起来，情绪也比之前稳定了很多，“她出院的时候特别开心，觉得自己治好了，没事了，跟正常人没什么区别。”陈晨说，从最开始的不可置信到后来逐渐接受，自己也在慢慢成长，“在这之前，我还是父母眼中的孩子，还没进到养家、赡养父母的角色，现在每天我在照顾母亲的生活起居、一日三餐，逐渐懂得生老病死的意义。我知道这个病只能去控制它，在一个可控的范围内，把生活质量提高，到最后实在治疗不下去了，这个病控制不住了，我们再告诉她真实的情况，在这之前，希望她没有压力，就当什么事情也没有发生。我希望能陪在她身边更久一点，或者说希望母亲能陪我更久一点。”最后，陈晨跟我们分享了日常照顾母亲的食谱，希望能给到各位病友一点参考和帮助。
化疗期间胃不好可以少吃多餐，多摄入低脂、高蛋白的食物可以帮助升白细胞。
早餐：白米粥（基本每天），黑米粥、小米粥（每周一次）；素菜：除常见的食材外，常见的绿叶蔬菜西兰花，西葫芦红薯居多；荤菜：猪肉搭配大蒜基本每餐都有，甲鱼、泥鳅、黄鳝、鲫鱼、黑鱼等野生河鲜会换着每天来，荤菜都是炖菜、蒸菜等为主；水果：梨、枇杷、香蕉、苹果、山楂、提子、葡萄（每天必吃）；
“有时候觉得很惭愧，自己没有尽到做父亲、做儿子、做丈夫的责任。”
赵先生出生在徐州一个农民家庭，父母虽然文化水平不高，但在日常生活中，他们坚持以身作则教育孩子，灌输孩子勤劳、踏实、诚信的概念。长大后的赵先生在物流公司做货车司机送货，经常要跑很远的地方，昼夜颠倒，“虽然有时候很累，但为了挣钱养家，再辛苦都是值的。”
靠着自己勤劳的双手，2015年，在家人的帮助下，赵先生把家里的老房子翻新成二层小平房，和心爱的姑娘组成了自己的小家庭，迎来了自己的小棉袄。2020年，又一个新生命的降临让这个家庭更热闹了起来。本以为日子会越过越好，然而，病魔却给他带来了沉重的打击，彻底改变了他的人生轨迹。2022年6月底，赵先生开始频繁咳嗽，本来以为只是小感冒，但到了第五天，咳出来的痰里带血，“我就有点担心了，马上去出差当地的医院看了一下，做了胸部CT后，医生跟我说，查出来肺上面有肿块，结果可能不太好，让我到三甲医院再全面检查一下。”在家人的陪伴下，赵先生来到徐州市中心医院做了胸部CT、全腹CT等一系列检查，检查的结果确诊广泛期小细胞肺癌，这是目前肺癌中恶性程度最高的亚型，进展速度快，治疗方案少。“当时我心里很难受，不敢相信，自己还这么年轻，怎么会得这个病，我是家里的顶梁柱，父母都老了，孩子还小，我倒下了，家里该怎么办。”这突如其来的癌症瞬间将全家人的心情打入冰点，一向坚强的母亲感觉整个世界都坍塌了，几近崩溃。“小孩子第一次出院的时候我们才知道他得了这个病，心里特别难受，两个孩子还小，我们年龄大了，家里的经济来源断了”，回忆起刚得知赵先生病情的情景，赵先生母亲眼泪止不住地往下掉。患病后的检查和治疗很快花光了家里所有积蓄，家人不得不到处借钱来维持治疗，妻子早出晚归打零工来贴补家用。治疗期间，父亲到医院陪护照顾自己，母亲在家帮忙照顾两个孩子，看着年老的父母为自己忙里忙外，年幼的孩子在电话里问爸爸什么时候回家，赵先生感到很辛酸也很惭愧，“对于家庭我很抱歉，自从得了这个病，自己没有尽到做父亲、做儿子、做丈夫的责任。”高昂的诊疗费用压得这个原本并不富裕的家庭喘不上来气，也让赵先生陷入了深深的绝望。“很多话他不愿意跟我们说，自己憋在心里难受，我说你上有老下有小，两个孩子大的7岁，小的3岁，你要想着孩子。但鼓励的话说一次两次，说多了就没有用了，关键他心里得看得开。你要有一点光明，才能看到希望，可现在我们没有钱，没有合适的药，真的不知道该怎么办。”赵先生父亲告诉我们，自己当时差点就想放弃了。赵先生的情况，主诊医生韩主任都看在眼里，“当时患者和家属的心情都非常沮丧，我们希望通过更有效的治疗方案，更快地去缓解疾病所带来的痛苦，延长患者的生存期。”在综合治疗疗效、安全性、经济可及性等因素，韩主任推荐赵先生采用斯鲁利单抗 依托泊苷联合卡铂治疗。这对当时的赵先生一家来说，相当于抓住了一根救命稻草。第一次治疗结束后，赵先生觉得身体很虚弱，吃不下东西，老犯恶心想吐，持续了整整一个星期才缓过来。“那个时候很难熬，但为了家庭为了生命，再艰辛也要咬着牙坚持下去。”在做了三次斯鲁利单抗 依托泊苷联合卡铂治疗后，9月份复查，医生告诉赵先生，肿块缩小了。“看到效果大家都特别开心，感觉终于有了希望！”回忆起当时的情景，赵先生眼里泛着泪光。赵先生告诉我们，在治疗期间，他慢慢了解了什么是小细胞肺癌，可能跟自己平时爱抽烟喝酒，饮食、睡眠不规律有关，“得病之后，我就下决心把烟、酒都戒了，全身心地配合医生，跟癌症做斗争！”“慢慢地我也想通了，各人有各人的难处，再大的困难我们也要把它挺过去。现在医疗这么发达，像我得这种病的人不是很多但也不少，也有治愈的几率，要抱有希望。”赵先生说，现在身体恢复得好一点，自己平常在家没事的时候 ，会到附近公园、马路上散散步，做适当的锻炼，放松心情。“未来要一步一步地去跟病魔抗争”，他坚信，光总有一天，会照到自己身上。恶性程度高、转移快、难治愈、治疗方案少是小细胞肺癌留给大众的印象，但这并不代表小细胞肺癌不可治，临床上，还是有不少患者可以通过治疗获得治愈。近年来越来越多针对小细胞肺癌的新兴治疗方案逐渐展露锋芒，免疫治疗的获批也让广大小细胞肺癌患者看到了新的希望，相信未来会有更多疗效好、安全性高、价格亲民的抗癌好药造福更多患者。
文章授权：陈晨（化名）、赵先生
封面图片：摄图网 稿定设计
责任编辑：觅健互助君
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，斯鲁利也不能再用了
