他莫五年

    其实，副作用这个词，本身就有点玄乎，因为慢性病长期吃药，除了个体差异这个最大的因素，这期间身体状况、情绪、化疗放疗后作用、其他药物等等，都会引起身体的反应，究竟哪些是他莫这个药产生的，就很难确定。所以，接下来我说的是我这个独特个体的身体变化，仅供参考。

        我是2017年9月1号，放疗结束十几天之后，开始吃的第一颗他莫。作为一个老师，这个特殊的日子，便于记忆吧。

         9月中下旬，我到庐山小住了十天，期间来了例假。化疗水打进去，就没再来过，这一次像开闸放水，相当凶猛，有两天基本无法出门走路。当然，这与吃药应该没有关系，是化疗结束一段时间身体的恢复，毕竟当时我才36岁。

         但那之后，我的例假就没有正常过。所以，我就无法判断，到底是化疗还是他莫，或者两者共同作用，一开始我还下载了一个软件，记录例假时间，持续天数，但完全没有规律可言，有时候四五十天，有时候八九十天，最长的一次大概七个月没有来。而且量越来越少，后来每次来都是咖啡色的，没有鲜红色，基本没有血流状，护垫用个两三天就可以了。

        在我和其他病友聊天中，有两个跟我治疗方案一样，年龄相仿的，她们俩例假基本正常，只是每次推迟一些。所以，个体差异还是很大的。

        虽然我称之为“绝经状态”，但其实有时还是能感觉到排卵痛，规律的分泌物出现，说明我的卵巢还是在正常工作的。我去做B超，有时候说左边有囊肿，有时候说右边，有时候又没有，依照我对自己身体的了解，判断就是卵泡未排出形成的。所以，如果有囊肿，不要害怕，下次去看它有没有变化。而且，现在很多科普也说明，卵巢囊肿不是病，太大了，时间久了，可能医生才会考虑处理。

       被问到最多的就是“子宫内膜是否增厚”的问题。实话说，这也是我当年开始吃他莫的一大顾忌，看过一些帖子说，增厚了去刮宫，甚至有人对自己狠到把卵巢子宫全部拿掉。每次去做检查，都很关注这个数值，但是因为例假无法判断，所以也不知去做检查的时候处于什么生理期，就很难按照医生要求，例假结束一周去测内膜。但是所幸的是，每次去查，内膜都在正常范围内，6,7,最厚大概是9点几，在正常值内变化。既然用药是累积作用，它的值是动态变化的，就可以判断对内膜厚度没有什么影响，我在想，每几个月那么一点点咖啡色的排出，也许就是使内膜厚度稳定的保障。

        吃了他莫，去监测激素是没有什么意义的。有姐妹因为肿瘤雌激素阳性，很怕激素水平高，反复去测。如果是打针的，要测，单纯服用他莫的，没有必要。他莫的药理是产生假雌激素与癌细胞结合，避免体内的真雌激素供养癌细胞，所以，测出来的数值会很高，没有什么参考价值，还会恐慌。

        说说身体感受吧。我前几年睡眠不好，但也很难把它归罪于他莫，因为我本身有焦虑症，治疗也会带来焦虑，所以一直小剂量服用安眠药，保证晚上睡够七个小时。

        还有一条，其实让我挺难过的，就是这两年，我完全没有性欲了，像一条慢慢干涸的水流，也许是药物的积累，也许是我个人的身体原因，问了问一些内分泌治疗的姐妹，也有一些是这样的状况。我今年41岁，老公40岁，其实还是多少影响感情的。

        我一直在寻求一种可以持续的运动，之前去游泳，可能免疫力低，水质不行，搞了两次尿路感染，怕了。换成了气排球，坚持了两年了，每周至少五次，每次两小时。团队协作的球类运动，运动量也刚好合适。这项运动让我在沉闷的生活中找到了释放的方式，对我的性情，身体，睡眠，都起到了很好的良性作用。

        他莫我还在吃，寒假今年这个状况就不愿意出门了，打算暑假再去上海挂号问问医生。

        这是我他莫吃了五年多的一个历程分享，希望姐妹们都平安，健康。