关于我的内分泌治疗

于是我的内分泌治疗方案应该是OFS+法乐通，多番查阅一些医生和博主的信息分享，问题又来了，有个医生博主说对于打肚皮针的患者来说，只能选他莫昔芬，因为在欧美少有大规模绝经前女性应用OFS+法乐通的循证医学数据，年轻乳腺癌患者增多是中国“特色”，而单用他莫昔芬的话，与法乐通变换没有禁忌。

我傻眼了，指南里对法乐通用药也没有明确指导，于是二级推荐依西美坦+OFS是不是成为了我新的治疗选择？那么这里也有个问题，对于相对低危的我来说（主要是年龄成为高危因素，所以被建议抑制卵巢功能）OFS+AI是否过度治疗了？因为OFS联合AI用药在指南里是针对高危患者进行的一级推荐，并且5年OFS结束之后，我还没到绝经年龄，那延长至10年的口服内分泌药物我是不是又要从依西美坦换回法乐通？

把我脑子都转糊涂了[捂脸]今天第四次化疗刚输完液，接下来各种不知道怎么办，问了很多友友，好像OFS+法乐通的方案也不在少数，打算两周后去多问几个医生，搞清楚利弊，希望医生能多给我解释几句。

对了，还查到一个信息，说是除原位癌以外，所有使用他莫昔芬的患者均推荐使用CYP2D6基因检测，大家都有这个检测吗？说是评估他莫昔芬是不是“快代谢型”再来选择到底用什么药，我真的好多疑问🤔️[捂脸]一个内分泌用药有这么多学问的吗？在线求助。