ERBB2/HER2突变吃阿法替尼（第三周）

由于我一开始就知道单靶向药控制胸水可能效果一般，这种情况也是意料之中，只不过我妈不清楚真实情况，比较着急。肿瘤科的夏主任建议我们继续吃阿法替尼，加开了一个骨化三醇促进钙吸收，避免靶向治疗引起的骨质酥松。同时，夏主任也就我们吃药以来的一些身体不适做了解答，归纳如下：

1.胃酸，恶心，食欲不振：除了靶向药副作用之外，更有可能是粗粮吃多了……我妈天天玉米红薯土豆 ，偶尔吃点面条，煮的米饭吃了不消化，蒸饭又嫌麻烦。我最开始还给她一周一次小米粥炖海参……医生说除非是肠道问题，否则要少粗粮多精粮，避免消化不良。我听得三观地震：一直以来被广告洗脑了，搞半天精粮更好消化！！！

PS：回来后就吃米饭馒头面条了，辅以苏打水，现在胃酸没了，胃口也不错。

2.排尿困难，灼热感，尿胀：医生说是正常的，吃阿法替尼对黏腻有影响，而尿道又是偏酸性环境，容易引起尿路问题，但是还不到感染的程度，不用担心。

PS：现在停了护肝片，只吃靶向药，保健品（omega-3，善存，骨化三醇），偶尔吃VB2应对溃疡，排尿好多了。昨天的尿量还不少，我不禁充满希望：是不是说明胸水代谢出来了？

3.最后一次引流伤口持续疼痛的原因：医生说可能是发生了胸膜粘连，说明这个地方没水了，如果有水不会痛（当时听到的时候心里一喜，以为没多少水了，结果B超显示还有大量的水）

当天很匆忙，由于夏主任看我们前面一个病人花了不少时间（根据听着的只言片语，医生应该是花了一半时间在做病人的思想工作），轮到我们的时候，后面一个病人已经等得很着急，我们还要做B超，医生催我们去排B超，所以头晕和偶尔一次的视力模糊没来得及问。

另外，我们还验证了上午吃阿法替尼比下午或晚上吃，产生的腹泻反应更轻微。周六回来是下午吃的，结果晚上拉了两次，第二天拉了4次。换到午餐前一小时吃就好多了。

这两天她的体感越来越好，每天早上起来爬100层楼，然后测下血氧（基本96%），洗澡吃早餐，再测，血氧饱和度就到97%了。胸口堵闷的感觉也没加重，维持原样。整个人都特别有精神。现在只希望下次复查，胸水有明显减少，慢慢地越来越少，最终病情稳定下来。