问题:当怀疑患了结直肠癌时,需要做哪些检查?为什么要定期复查?

问题:当怀疑自己患了结直肠癌时,需要做哪些检查?在治疗过程中,为什么要定期复查?

如果怀疑自己可能患了肠癌,首先要做肠镜检查,取活检明确病理诊断,这就是定性。活检的组织,需要在实验室做免疫组化或者基因检测,也就是分子分型。接下来,需要做ct或磁共振,甚至是pet-ct等影像学检查来评估病变范围,是否转移,也就是分期。定性是很容易理解,是医学诊断的金标准。下面我们来重点说说分期和分型。很多病友都不理解,既然确诊肠癌了,为什么还要耽误几天甚至十几天来做ct和基因检测,这些时间和金钱的花费让很多病友和家属极其焦虑。其实这种想法是完全错误的。在肠癌的诊断和治疗里,分期和分型对治疗来说至关重要。不同分期的肠癌病友适合不同的治疗方法,手术,化疗,放疗,都是抗癌治疗的有效手段,但是对于不同分期的患者来说,需要进行不同的治疗手段。只有准确的进行分期,才能选择相应有效的治疗手段。同样,分型也是精准治疗的基础,对于不同分子分型的病友,针对性的制订治疗方案,才能达到高效低毒的治疗效果。经过了定性,分型,分期这三部检查后,才能够根据病情制订个体化治疗方案,将有效率提到最高,毒性控制到最低。因此,这几天乃至十几天的等待是必须的,也是完全值得的。除此之外,还需要进行抽血化验、心电图、肺功能等检查对患者进行全面评估,从而评价其对手术或放化疗的耐受性,以及治疗强度的耐受性。那么接下来,又一个问题来了,既然已经明确诊断,而且做了分期和分型,开始了治疗,为什么还要定期复查呢?我们都知道,所有的药物都不是百分百有效的。世界上没有两组相同的指纹,也没有两个相同的癌细胞。即使同为肠癌,相同分期,相同分子分型,相同治疗方案,其治疗效果也是千差万别的,不良反应也是截然不同的。即使制订了有效率最高的方案,也不是对每个人都有效。医学,也是一个概率学。医生能够通过医学知识将抗击癌症的胜算提高到最高,但离必胜仍然相去甚远。由于不同的个体对药物反应不同,其疗效和不良反应都可能千差万别。只有定期复查,评估病情变化,才能对治疗方案做出及时的调整,避免由于病情变化导致严重后果。除此之外,在治疗期间,还需要在治疗前,治疗中,以及治疗后动态监测各项生化指标,从而判断对治疗的耐受性,以及发现治疗相关的不良反应并及时做出处理

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