【治疗经历】第九次单免疫，复查CT主病灶尺寸有缩小，纵隔淋巴结有增大

【确诊时间】2021年11月2日

【患者年龄】58岁

【病理类型】非小细胞肺鳞癌

【PDL1表达】95

【治疗过程】免疫药（替雷利珠）

【是否转移】双肺转移

我爸爸三十年烟龄，之前一直咳嗽，一直不放心他的身体，2021年10月份给他做了个体检，结果当头一棒，肺部占位6*7.3cm，后续如何住院检查，确诊，心路历程不多赘述。

确诊：肺鳞癌

分期：T4N2M0

PD_L1表达95

状态：身体乏力，体重57公斤

治疗：因为表达高，没有联合化疗，单免疫替雷利珠。

免疫副作用：第一次用药乏力，咳血，低血压，走路非常难，两三天就缓解了。

12月24日单免疫用药两次之后，复查CT肿瘤大小5*5.5cm有明显缩小。CT如下

2月9日做第五次免疫用药前拍CT(普通，没有增强)

显示：右肺上叶见不规则片状高密度影，边缘模糊，如下图

看了报告内心比较慌乱为什么没有显示尺寸了呢？家人问了医生，想让医生量一下尺寸，医生说目前已经不显示是肿瘤了，也比较小。

听到这个消息心中有开心，也有忐忑医生会不会没看清楚。

3月3日，在准备做第五次免疫的时候发现鳞状细胞癌抗原有点超标，然后又做了一次增强CT，报了肿瘤尺寸3.2

今天要做第九次单免疫了，抽血，肿瘤标志物都在正常范围，拍了普通CT，主病灶尺寸2.3，缩小了，但是没有特别明显，纵隔淋巴结也由之前的1.3变为1.7。

总的来说，单免疫治疗对我爸爸有效，体感很好，体重比确诊时重了二十多斤，副作用就是甲状腺功能减退，其他都与常人无异。只是，这一次纵隔淋巴结开始变大，让我们非常担心，有没有遇到这个问题的战友，能不能给个建议，接下来治疗方案是联合化疗呢？还是要怎么走？