病理分析

“同样都是肺癌，为什么别人可以手术，我不行？”

以上疑问想必不少患者都曾有过。其实原因很简单，因为肺癌只是一个统称，具体治疗方式要看它的——分型、分期、分子分型。

一、肺癌分型，小反而恶

按基本类型，肺癌可以分成「小细胞肺癌」和「非小细胞肺癌」。

「非小细胞肺癌」

按临床类型来分，非小细胞肺癌又能分成肺腺癌、肺鳞癌、肺大细胞癌等。

肺腺癌虽然生长较慢，但也爱“乱跑”，有时早期便发生血行转移，而发生淋巴转移的时间倒是较晚；相反地，肺鳞癌比较“安分”，生长缓慢，病程较长，喜欢在局部生长，这就是为什么有些患者的肿瘤明明长到了十几公分，却仍局限在胸腔（肺部和纵隔）之内的原因。

「小细胞肺癌」

患病率低：「小细胞肺癌」虽然患病率低于「非小细胞肺癌」（小细胞肺癌占新发肺癌的 10%-15%），但恶性较高，预后较差。

生存率低：中位生存时间 8-13 个月，两年生存率<5%。

恶性程度高：小细胞肺癌在临床和病理特点上明显不同于非小细胞肺癌，具有生长迅速、容易耐药、较早转移等特点。