青云科普 | 王建东医生:乳腺癌患者总觉得累?当心癌因性疲乏在作怪
青云科普 | 王建东医生:乳腺癌患者总觉得累?当心癌因性疲乏在作怪

王建东
上海中医药大学附属曙光医院

“医生,我总觉得身上没有力气。”
“我不想动,做事也提不起兴趣来。”
“总觉得累,不管睡多久都觉得困。”

一
什么是癌因性疲乏(CRF)?

癌因性疲乏与健康人群的疲乏一样吗?
其实,这两者是完全不同的!
正常疲乏是我们身体的一种保护性调节机制,可促使身体发出警-报性信-号,告诉我们应该采取适当睡眠及休息来促-进精力恢复及疲乏缓解。
而癌因性疲乏最大的特点就是不能通过睡眠及休息来缓解,有时候是“越睡越困”。此外,这种疲劳感与近期的体力消耗不成正比,程度也比较重,持续时间长,能量消耗大,往往也无法预知。CRF已成为乳腺癌患者治疗期间报告的最常见和最令人痛苦的主诉之一。
二
为什么会发生CRF?
三
如何判断是否存在CRF?

四
如何解决CRF?

四点支撑(45秒/组,每次2组)
跪姿俯卧撑(8次/组,每次2组)
仰卧坐起(10次/组,每次3组)等
合理运动可有效缓解疲劳,但需要连续坚持至少4周。
运动前请医生评估有无广泛性骨转移、重度血小板减少、活动性感染或者其他安-全问题。
从低强度和短时间开始,逐渐增加,循序渐进至中等强度,即运动时微微出汗,感觉有些吃力。
运动不宜过度,一次选择一项活动即可,保证休息与活动的能量平衡。

患友们可以采取少量多餐的形式,身边准备一些稍做加工就能吃的半成品食物和饮料,多补充水分,多吃水果。
家属也应积极地为患者准备适合其口味的餐食,保证热量摄入,多变换口味,促-进食欲。
若长期存在恶心呕吐、食欲不振、粘膜炎、腹泻或便秘等影响营养摄入的情况,建议到营养门诊全面评估营养状态,进行应积极治疗。
建议保证晚间睡眠8小时以上,这可能比患病前的睡眠时间要长些,白天活动可能有利于晚上的睡眠。
白天可短时小睡(10~30分钟),但超过1小时会影响晚间睡眠。
上床前的放松也有帮助,如读书、听音乐、做轻松的业余爱好活动等。

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木冉1






