上海行
这是一篇迟了很久的帖子。2月14日,情人节那天,我跟老公分工,我回老家接父亲准备二化,而我老公,踏上了去上海的火车。
我们术后病理淋巴结N2转移,6个淋巴结阳性,经我们省肿瘤医院专家会诊。治疗方案订为化疗后胸部放疗。关于术后辅助治疗方案,我已经进行了无数的学习和研究。也咨询了好几个医生,有说化疗后放疗,不推荐免疫的。,也有说化疗加免疫的。我每天翻着国内外指南。找关于这方面的实验,论文。始终没有结果。听说上海肺科周彩存是这方面的专家。我想可能他能给我一个答案。
于是我老公,坐了10个小时的火车去了上海,之前有觅友说,等我看完一定要分享一下。说来惭愧,实在没有什么可分享的。因为我实际上只得到了一个建议,就是不建议免疫。多余的话,一句都没有。不过也总算知道,像他这样的专家,也是不建议免疫的,虽然没有告诉我原因,于是我又开始纠结,要不要再找吴一龙看看。这次上海行的体验实在不算好。
我们术前怀疑早期。术后病理淋巴结转移3a 没有进行新辅助降期,周教授的方案是,白紫加顺铂化疗,必要时可行放疗。供大家参考。
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1、放疗的逻辑:手术是不完整切除,你6个N2没有写明确是哪几组纵隔淋巴结,如果有最高站的阳性,即为不完整切除,这时一般医生建议放化疗。如果是完整切除,一定不要放疗,对生存来说有害无益。2、术后免疫:周大咖肯定是这方面的专家,T药的术后辅助免疫临床试验中国组他参加了,效果非常好,美国FDA去年10月16日已经批了,中国卫健委印发的新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2021年版)也写进去了,但是加了星号。“※美国FDA批准阿替利珠单抗的适应证还包括:阿替利珠单抗作为PD-L1 TC≥1% Ⅱ-ⅢA期NSCLC患者接受手术和含铂化疗后的辅助治疗;”3、医生不推荐给你的原因:你的免疫表达小于50甚至1;最重要的是中国还没有批,指南没有写,没有哪个素不相识的医生给你弄的,凡事有风险,出了事谁开的药谁倒霉。这个药在试验的时候死亡率是千分之一。
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2022-02-18 08:28:33 有用(1)
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感谢分享!
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2022-02-18 09:12:56 有用(0)
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明确给一个建议,也不错了,省得试错
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2022-03-27 05:51:23 有用(0)
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我也是N2,术后所有医生都要我辅助化疗和放疗,当时只有K和O,没有一个医生建议我上免疫。不过这是三年前的指南标准,好像现在的指南不建议术后放疗了。
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2022-02-17 22:31:29 有用(0)
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爸爸平安健康2143您好!请问术前为啥没有新辅助治疗呢?我爸也是肺鳞癌三期,目前在新辅助治疗,看看有没有手术机会,能跟你交流一下吗
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2022-05-26 12:17:10 有用(0)
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