七次化疗后,原发灶消失,大面积骨转了

病理提示,低分化腺癌伴肉瘤样癌。
基因检测只有一个kras g12d
第一次化疗:培美卡铂
第二次-第六次:培美卡铂信迪利
原发灶持续缩小
第七次:培美信迪利
两周后体感变差,腰痛,后重新复查pet,显示大面积骨转,原发灶消失。
疑问:1.如果当初使用转移灶做的病理存在肿瘤异质性,那么方案应该是对转移灶有效对原发灶效果不明显,但是现在结果是,转移灶和原发灶都有明显控制,为什么还会有新增的骨转移灶呢???
2.如果原方案耐药无效,那么应该是其他地方也会有转移,那为什么只是转移到骨头,全身其他地方都没有呢?而且,会在两周之内进展这么多吗?
3.是否有可能是卡铂去掉后导致的爆发性进展呢?图片

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我们也是骨转多处,一个kras g12d突变
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2022-01-22 14:57:00
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我也是肺部没什么病灶,但就是脑转,骨转
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2022-01-12 20:45:24
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在一个论坛上看过类似的帖子,免疫治疗有时会出现这种情况,主病灶缩小,但是出现转移,这并不是耐药,利用其他手段处理掉转移灶即可。
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2022-01-13 07:21:23
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我们也类似,原发灶有缓解,但是骨转移增加了,不知道还是否坚持原方案。
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2022-01-12 18:47:18
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看看珍爱大叔的帖子
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2022-01-13 08:06:15
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肿瘤指标呢?
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2022-01-12 19:19:29
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打了骨转针的话,有可能是骨头在修复,只是在报告上呈现的是骨转移进展。如果CEA在下降,那么说明治疗效果很好,不用换方案
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2022-01-12 19:40:49
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骨转针打了吗
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2022-01-12 16:57:54
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