免疫治疗一年半，效果很好

      我妈56岁，去年4月确诊，肺腺癌伴鳞癌分化，脑、胰腺、肾上腺、腹膜后淋巴结等多发转移，TP53、NF1基因突变，前5周期白紫卡铂和k药联合，之后一直k药维持，现在一共打了24次k药（200mg）。今年3月份petct报告是剩下多个淋巴结有代谢（suvmax在2.5-3.0），原发和转移部位未显示；7月份增强ct和10月份ct、mr平扫，淋巴结无大变化，其他都正常，效果很好。

        上周挂了广东省人民医院吴一龙院长的号，主要问了几个问题，跟大家分享下：一是肿大淋巴结要不要加局部放疗，想争取治愈机会，吴院长答复的不需要，认为免疫治疗效果很好，不需要加局部治疗，而且晚期病人当靠免疫治疗也是可以有治愈机会的；二是免疫治疗用药时长和用药周期，吴院长意见是后续复查加上mrd检测，如果免疫治疗没有明显副作用的话，继续打满2年，用药间隔时间还是建议在21-28天，两年后根据mrd结果决定是否继续用药。