独生女刚陪爸爸走上抗癌路，请教各位
爸爸66岁，刚查出肺腺癌3b期，已经转移到淋巴，不能手术了。
起初很慌，自责，心酸，自己整天忙工作孩子，爸爸要照顾冠心病的妈妈，做家务，还常常帮我带孩子，我有时候还为了孩子和他吵架，爸爸这几年瘦了好多。真的是对不起爸爸，要是能替他病就好了，我都愿意。这几天我一直告诉自己一定要冷静，不能在妈妈面前哭，我只能躲进房间默默掉眼泪。我贪婪的看着爸爸的背影，好怕有一天再也看不到了。
今天拿到了穿刺活检报告，医生让做基因检测。我问了燃石和世和，燃石是500多种基因的可以做两次，世和是400多种基因的可以做五次，价格差不太多。我和妈妈都没有什么经验，想咨询一下大家：
1.燃石和世和两家比，燃石的水平是不是高一些？如果第一次做，组织标本是阴性，多久后可以再做一次试试？用血液还是再穿刺呢？如果阳性，但是吃了一段靶向药产生了耐药，需要重新找靶点，是用血液标本，还是再穿刺一次取组织呢？
2..省级三甲的医生说先考虑靶向，没有药就化疗。还是想问问各位，像这样的情况，除了靶向，免疫，化疗，有没有其他比如消融之类的治疗方法？哪里可以开展呢？家里经济还可以，我和妈妈的想法是全力以赴，爸爸也有医保，只要能延长生命减少痛苦，钱没了我会再努力。
3.想去北京看更好的专家，需要带着爸爸一起去吗？我在低风险地区。
希望得到大家的意见，叩谢各位帮忙解答的亲！
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觅友_I7005998P我们的经验供你参考
1/基因检测，两家差不多，你已经穿刺取过组织了，可以从医院取切片让基因检测公司去做，如果是医生推荐的公司，切片就更好取了。一般检测不会出错，做基因检测建议做全套的，如果免疫表达高后面方案心里更有底。
2/能否吃靶向药看基因检测结果，如果有吃靶向药机会，会在基因检测报告上注明能吃什么药，耐药是以后的事，先看第一步能不能有药吃。如果有，以后耐药了血液标本检测就可以。
3/治疗顺序是靶向，化疗 免疫，放疗。消融大部分医生不建议
4/去北上广要去专科肿瘤医院，治疗方案没有问题，方案也都基本差不多但大部分医生不会和你探讨，就是几分钟出方案治疗。如果想自己心里有底，或者就相信医生，或者就自己研究。
家里有这个事，一开始都是慌的，等开始治疗了，对这个病了解的多了，心里有点数了心态就会好些了
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2021-11-02 00:53:42 有用(4)
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靓丽的手链1. 做PET CT，看全身转移情况
2. 基因检测燃石不错的，我大概7天拿到了电子版，纸质报告会晚一点。能用组织就用组织测，更准确点。如果一开始没有靶点，后面也很难有突变。一开始有的话，耐药后中间穿插下化疗，还有机会再吃靶向药
3. 第一时间上北上广三甲医院拿方案，3a还是有手术机会的，具体要医生综合评估，也要看家属的选择，有些人的观点是术后容易加速血行转移
4. 无靶向药的话，第一时间上免疫，表达高可以单免，低或者阴性可以联合化疗
都是独生子女，上有老下有小，生活不易，还是要坚强面对，积极治疗！
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2021-11-02 22:06:25 有用(2)
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神勇的石榴淋巴远处转移了吗？
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2021-11-02 14:19:59 有用(1)
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觅友_I7005998P另外去北上广看的话，看有名主任的号基本挂不上，你可以先来找黄牛挂，病人本人不用来，带着所有检查结果，自己想要问医生的问题想好了
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2021-11-02 00:58:46 有用(0)
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phx050307可以先化疗再手术，去广州省医吧，肯定能降级手术的，抓紧时间去看
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2021-11-04 06:41:23 有用(0)
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觅友_q861216.一粒沙子我也是肺腺癌3b期，双肺淋巴结转移。没有手术的机会。建议你做基因检测，有靶向药吃。人少受痛苦。但是，你们家的事情你做主。我只是个建议。
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2021-11-02 17:14:21 有用(0)
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怀抱希望1，petct对脑部不敏感，在做pet前或者pet后记得做个脑核磁，确认没有脑转移。另外如果锁骨淋巴结转移不建议手术，那部分淋巴结无法清扫干净，分期直接是3b起，如果有远处转移的就是4期。
2，3期4期的治疗目的是不同的，3期有2成机会，所以在不可手术条件下，一般来说同步化放疗或者序惯放化疗相当于手术，后续用免疫或者靶向维持。4期的目的在于改善生活质量，所以首选靶向或者免疫，化疗放到最后。
3，基因检测，个人认为无需太多基因，因为很多基因突变没有药，所以测了也没有用。次数问题，如果第一次基因检测是阴性，后续检测突变的概率太小，不是说没有，只是概率太小。组织检测比血液检测更可靠。所以自行选择。免疫表达或者tmb记得做，这是做免疫治疗的金标准。
以上是拙见，仅供参考
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2021-12-05 10:50:11 有用(0)
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儒雅的西装1701加油加油💪
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2021-11-01 17:44:22 有用(0)
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不确定的年代完全理解你的心情，我也在陪妈妈感抗癌，一起加油！
可以取北京重做下病理、出个治疗方案。
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2021-11-01 17:52:27 有用(0)
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妈妈会康复的第一个，燃石和世和都可以 组织和血液结合测 暂时别去考虑耐药，吃上靶向药再说 第二 基因检测完看靶点和是否可以免疫表达 基因检测要包含免疫表达检测 一步步来 如果可以吃靶向药更好，结合化疗 放疗 免疫治疗 这个咨询医生，先把基因检测做完 定后面治疗方案。第三去北京可以通过互联网门诊。可以网上咨询。
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2021-11-01 18:06:16 有用(0)
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飞向阳光的英猪燃石还可以，看到过广州的一个病友，一万八左右，在燃石谈成的可以不限次数检测。你可以问问医药代表呢
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2021-11-01 18:06:31 有用(0)
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微笑的开心果加油，我们情况类似，爸爸66岁，3A期，一起努力
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2021-11-01 18:20:45 有用(0)
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敏感的煎饼比较出名的三甲医院也可以做基因突变检测的，比较简单的，常见的基因突变。我爸爸是肺腺癌四期，当时在医院病理结果是線癌，然后就做基因突变检测。第二天就可以出结果了，结果出来是21突变。现在吃达可。吃了一个月后复查，今天拿到CT报告，医生说病灶小了很多，继续吃药。
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2021-11-02 13:43:48 有用(0)
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老实的乌龙茶我母亲十月份肺腺癌确诊，血性心包积液，锁骨淋巴转移。基因筛查ros1，现在做过一次化疗，我今天给她买到克唑替尼，开始服药了。
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2021-11-19 23:21:44 有用(0)
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灵巧的凉面我爱人也是，肺腺癌4期，转移，不能手术，去西京看了专家。前后等了一个多月，肺穿刺活检，免疫十基因检测，19突变。医生给的方案和家里医生的方案差不多。现在在家医院化疗十靶向药泰瑞沙，今天第八天
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2021-11-04 21:08:17 有用(0)
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灵巧的凉面化疗方案是1期介入十2期静滴
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2021-11-04 21:09:31 有用(0)
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灵巧的凉面9月16日查出来，做了pet一ct，转移，当时崩溃了
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2021-11-04 21:11:08 有用(0)
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老曹4有手术机会，看看我的贴子！
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2021-11-04 22:29:00 有用(0)
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