K药+培美+卡铂，用药过程分享

       等所有结果出来己到9月7日，医生诊断为原发型肺Ca，右上肋周围性分化较差肺腺癌。T2bN2M0 IIIA期，KRAS突变，PD-L1 80% ，肿瘤突变负荷TMB-H高表达，微卫星不稳定MSI-H高表达，推荐K药联合化疗(培美 卡铂)，两个疗程后，再评估是否手术。

9月7日开始打B12，吃叶酸，9月9日注射K药2瓶200mg(3万5千多)体重47.5KG。中秋医院放假三天，这几天除了有点乏力想睡无其它不适。9月12-9月14吃地塞米松三天，9月13日开始化疗(培美 卡铂)。9月14日注射斑蝥酸纳B6，VC，B12。9月15日血常规正常(肝肾功能未做，这是最后悔的一件事)，出院。

      回乡下调养身体，老鸭汤，泥鳅，黄鳝骨汤，鸡，鸡蛋白，牛奶，水果苹果 葡萄 猕猴桃，益生菌，期间有吃破壁灵芝孢子粉，因胶囊难吃放弃，9.16-9.19这几天除干呕，乏力，想睡，还表现心慌，特想吃东西(突然很饿马上要吃的那种，4小时吃一顿)，9月20日在本地医院检查血常规及肝肾功能，甲状腺功能，电解质，其他都正常白细胞5.8 ，中性粒3.33，血小板236，但发现肝功能异常(谷丙547,谷草375，总胆汁酸13.7)，指数高的吓人！后来一查用药清单，在医院化疗期间没有用护肝的药！！！(化疗切记用上护肝护肾护胃的药！)

        9月21日在当地医院就诊，医生开药益肝灵，葡醛内脂片，并建议住院治疗。9月22日住院。血常规正常(白细胞6.4 中性粒3.21，血小板188)，肝功能异常不过降了点(谷丙378,谷草156，总胆汁酸13.1)，这时医院还没开始用药，医生很谨慎且会诊时问我老婆是否有肝病史等，并检测肝病毒化验什么的，确定不是病毒性肝炎，这才考虑K药或者化疗药物性肝中毒，开始用药:复方甘草酸苷(80mgx2瓶)，谷胱苷肽(0.9gx2支)，双环醇片，没考虑用激素药。当天用药后病情即缓解。

      9月27日血常规(白细胞4.96 中性粒3.17，血小板139)，肝功能(谷丙97,谷草63，总胆汁酸5.4)

      10月1日血常规(白细胞4.05 中性粒2.18，血小板204)，肝功能(谷丙46,谷草70，总胆汁酸11.4)

      10月3日上午出院(未注射药了)，医生开双环醇，益肝灵继续吃。同时地榆升白片每次2片，一日三次。食补牛尾汤，五红汤，鳝鱼骨汤。

      10月6日血常规(白细胞5.31 中性粒2.92，血小板259)，肝功能(谷丙21,谷草35，总胆汁酸3.3)，体重49.5KG，彻底正常！

五红汤(红皮花生衣 红枣  红豆 枸杞  红糖)升红细胞立杆见影！我没用红糖。牛尾红皮花生汤和鳝鱼骨汤升白细胞非常好！尤其是牛尾红皮花生汤效果最好，一根牛尾要做三次炖，每次化疗后炖一根就行。

       10月8日再次来长沙湘雅附二开始第二次住院治疗，上午再次抽血检测，一切指标正常，因上次肝功能问题特意开了个小会诊，判定不是K药导致(未用激素药而用普通药即降下指标至正常)，是化疗药物导致，于是8号开始用上护肝药(谷胱苷肽)，9号开始化疗(药量减量20%)，同时用上护肝护肾护胃药。10号上午再次护肝护肾护胃药，下午2点10上K药，3点结束。之后无明显不适，有点乏力想睡，明天准备再次血检。

       从8月20日检查出到今天10月10日第二次治疗结束，共计50天，我跟老婆经历了最伤心最残酷的结果，到现在的坦然面对，积极治疗，除了亲人朋友们的关爱，最幸运的是我老婆是在保险公司上班，自身买了足够的保险，令我们有信心面对困难。两个星期后，再回湘雅附二做肺部CT复查，评估是否达到手术标准。不行就再做两个疗程，希望神药K药带给我们幸运！