术后护理

绷带：手术后，绷带一定要绑紧，让手术处的皮肤和肉长合在一起。

饮食：手术后每天吃猪蹄、喝鸽子汤，有利于伤口的愈合。一天两个猪蹄。伤口没有愈合前（愈合大概需要一个月），不要吃海鲜和牛羊肉。伤口愈合后，不忌口。

睡觉：睡觉时患肢下垫一个薄薄的枕头，软的，让患肢稍高于心脏。

患肢微微高于心脏，它不至于向患肢充血充得太多，这是保护患肢的一种措施。

垫胳膊最好垫时间长些（全切的），有的半年，有的一年。

不能朝患侧睡觉。患肢至少垫100天后才能锻炼侧睡。

全切的，术后不要过早地侧睡。因为全切以后，没有肌肉来固定自己的肋骨，侧睡会压着肋骨，肋骨会弯曲、变形。

肋骨弯曲了，站直后，患侧肋骨就会比健侧肋骨高出一块。肋骨弯曲了，还会引着脊椎侧弯，肩膀就会一高一低。所以千万不要太着急地去侧睡。保乳的不存在这个问题。

减少积液：有积液就不能动患肢大臂。手术后躺下、起来，都要让家人帮忙，自己不要用力，否则积液没完没了。

术后第二天到拔引流管之前，只能做康复操的前三节：握拳、转腕、曲肘。做时一定要夹紧患侧大臂，不要让大臂动，否则积液没完没了。坐起来、站起来一定要戴上三角带，把胳膊吊着，不要让手自由下垂。患肢不能拿东西，不能压着。

锻炼患肢：康复操每天都要做。有积液时，只做康复操前三节；没有积液了，拔掉引流管后，过两三天，插管的那个口也完全愈合了，且身体侧面也没有积液了，再做康复操后面的动作。后面的动作也不要一下子都做完，要逐渐地增加，一天能增加一节就增加一节，能增加两节就增加两节，根据自己的具体情况，循序渐进地做。不要一下子抻坏了，累坏了。

若手臂无力，则可用下面方法锻炼臂力：矿泉水瓶装300ml水，两手各拿一个，屈臂、上举、扩胸，患肢的手不能低于腰以下。锻炼一段时间后，换500ml的。

术后的患肢，若不尽早地练好，到时就不能顺利地放疗；若不及时地练好，肩周骨质可能会粘连，胳膊肌肉可能会萎缩。

（六）预防患肢水肿为了尽可能降低乳腺癌术后发生淋巴水肿的风险，特提醒术后患者应在以下几方面多注意：

1）注意发现患肢肿胀；

2）患肢不能持重、劳累；

3）患肢防止蚊虫叮咬，避免采血、测血压；

4）不戴过紧的项链和患肢的弹力手箍及其他首饰；

5）患肢不宜热敷或冷敷；

6）患肢不宜长时间或反复做同一动作，如擦地、切菜、写字、敲键盘等；

7）患肢不宜做剧烈运动或甩手等动作，可进行一些动作缓慢、柔和的锻炼，如打太极拳、八段锦等；

8）当肢体感到疼痛时要休息；

9）避免强烈日光照射；

10）冬天要注意保暖；

11）经常抬高患肢，减轻水肿；

12）长时间行走或乘坐飞机应尤其注意,不时高举患肢减缓胀痛；

13）加强患肢的按摩护理，采用向心性按摩患肢，手法应适中；

14）患肢机能锻炼宜早，且循序渐进，持之以恒；

15）患肢皮肤若有破溃或突然出现红、肿、痛等感染迹象，应尽快就医，积极消炎抗感染治疗；

16）注意控制体重和血压。

患肢轻微水肿，

1. 做握拳运动

   
   

2.  平躺，患肢手指伸向天棚，与身体成九十度角，用健侧的手，从患肢手指往大臂方向撸，不要按摩，一直捋到肩膀后面，不要半途而止！因为若捋到半截，等于淋巴液没有捋出来，还在胳膊里面，要捋到后肩膀，才能把它捋到体内。一下一下，慢慢的，不用太使劲，因为毛细血管都在表皮下，很浅，没有在肌肉里头。只要高举，水往低处流，再加上轻轻地捋一捋，就可以消除肿胀的感觉。真正能不能消肿，开始还可以，时间长了就永久这样了。

   每天可以做多次，水肿会有所缓解。走路时，患肢手臂呈90度。