转发——肾病患者面条也要少吃

肾病患者出院后不忌口，顿顿吃面条，半年时间血肌酐飙到700+，血压高，下肢水肿，需透析维持生命，还直呼“就好这一口，改不了”。

53岁的纪先生因肾脏病住院治疗，各项指标达到出院标准后，不到半年，血肌酐指标再次飙升到700+，血压170/80mmHg，下肢水肿。这不，在他妻子的陪同下再次来到我的门诊。对于他的变化，我十分讶异。按照他当时出院的情形，以及病人主诉他在当地的治疗情况，按说不应该出现如此剧烈的恶化。我心想难道是诊疗方案出现的个体差异？病人的用药不当？还是蚊虫叮咬、感冒发烧引起的连带反应？

虽然在我们医学界有一句格言叫：有时治愈，常常帮助，总是安慰。但做为医生，我们心里头总是不甘心。不甘心病魔的张狂，不甘心生命的凋谢。但想要辨其所在，就只能溯源而上。无非是：有在按时吃药吗？睡眠怎么样？有没有适量运动？有没有忌口？有没有遵守“低盐、低蛋白、低钾、低磷、低嘌呤”的饮食原则？有没有劳累？有没有生气上火？但这么多问题一下子问出来，考虑到患者的接受程度，最终我想想还是有一个一个问，从早上吃什么开始。

我问他：平时早上吃什么？患者回答：面条。我问：还有其它的吗？他说：没了。我又问：是天天吃面条吗？这时站在他旁边的妻子发言了：他就爱喝面条，基本顿顿就是面条。

”面条里有一个附加品，那就是食盐，但很多人都不知道。肾病患者需要严格控盐，每天摄入量必须在3克以内。而100克面条中含盐量能达到450-600毫克，更有甚者高达1200毫克。加之北方人饮食口味本来就比较重，面条汤里的食盐量更加不可计数。日复一日的食盐摄入过量会导致体内水钠潴留，而肾功能损伤的症状之一就是排钠能力下降。钠盐摄入得越多，肾脏负荷越大，高血压、肾功能衰竭等病情恶化得就越快。“

前面我说的话要记住，以后不能再这样吃了，得了肾病就得忌口。患者说：就好这一口，吃了一辈子了，改不了。我说：改不了也得改，拿生命换一碗面条，值吗？……

病人的命是自己给的，不是医生救来的。尤其像肾病这类慢性病，从确诊那一刻起，比起偶尔的医疗介入，病人和家属更需要的是长期的自我觉醒。要确定地知道，在医院以外还有很多事情不确定。