服用奥西不到两个月肺部脑部进展。。

我父亲于今年5月2号右腿走路不稳，去医院检查，当时我们怕他脑梗，做了脑部核磁，结果出来后，是多发性占位，医生让转肿瘤科，我们去了哈尔滨北大荒总局医院，住院检查，降颅压折腾了两周，5月19号结果出来了，非小细胞肺腺癌晚期，脑转移。ct显示28*35mm，脑部核磁最大为15mm，医院当时让化疗，我父亲比较抗拒，然后我们计划去北京301医院，当时查网上看了有免疫治疗（家中从未关注过癌症医疗方面的信息），5月25号出院，在家养了几天，5月31号晚上去北京，在火车上就头疼，头晕。第二天就挂了北京301医院肿瘤科一位医生，看了我们带去的影像片子，让我们先做基因检测，在等待基因检测结果期间，让盲试一代埃克替尼，6月1号第一次吃靶向药埃克替尼，第三天头疼，头晕消失，腿脚开始有劲，可以下楼溜达，一直吃到基因检测结果出来，有突变，EGFR21 L858R错义突变，组织丰度32.5%、TP53第4外显子移码突变，组织丰度15.1%，大夫说可以继续服用靶向药，不用住院，回家吃药就行，每两个月复查一次。然后我们就很乐观的回家了。回家后，一直吃到快没药去当地农垦总局医院特药门诊去开药，才知道那里只有三代奥西，咨询了医生说奥西入脑是最好的可以服用，埃克我们吃了两盒后大概是20天，没药了，6月20号我们就给父亲服用了奥西替尼，服用了第二天就有副作用，腹泻，无食欲，然后体感也不好，又慢慢有了头晕，右侧手脚无力，父亲很是烦躁，就这么坚持到了7月7号去医院复查，脑部核磁无进展，肺部较5月份有进展，为44*35mm，那个时候才吃了不到一个月的奥西，医生让继续服用，脑部是甘露醇每天2次去水肿，点滴了一周，手脚无力持续加重，咨询了医生，说观察。又继续服用奥西替尼直到今天7月30日，去复查，脑部继续进展50*35，脑部没新的病变但之前的进展了，左侧最大20mm，其次是右侧15mm，现在不知道是什么原因，第一次服用一代埃克替尼当时来说是有效的，为何换了三代奥西替尼，却没有效果呢？是不是一天一粒，90mg剂量浓度不够？还是说这就是原发性耐药？出现了新的基因突变？今天还问了当时确诊时候的主治医生，也没问个所以然来，也不建议我们加大剂量再试试，真的纠结，我们现在想法是重新做病理做基因检测，根据新的基因检测结果调整靶向药，如果没有新的突变，就考虑免疫治疗，我们首要的问题是脑部水肿太严重，这个该如何控制，父亲替很抗拒做全脑放疗。忘了说一句，6月份去北京也挂了301放疗科，十多个肿瘤太分散无法射波刀，只能全脑放疗，医生也不给说那么多。我们是否可以将颅内最大的两个，影响区域功能的肿瘤用射波刀也好，伽马刀也好给先消除掉，有懂的觅友好的建议吗？