【觅友经历】治疗半年记录

确诊时间】2021年2月19日

【患者年龄】56岁

【治疗医院】

【病理类型】非小细胞肺腺癌

【基因突变】EGFR、ALK、ROS1野生型

PDL1表达】    

【治疗过程】化疗(培美+卡铂)、免疫药(K药

【其他用药】护肝药

【是否转移】胸膜转移


        终于结束了一个周期的治疗,顺便记录一下治疗过程。

        妈妈在2月份因为呼吸不顺畅和咳嗽去医院检查才发现整个左肺已经被积液压缩到几乎看不见了立刻住进呼吸危重科,期间抽了很多黄色积水,第一周几乎每天抽1000毫升,也测过cea竟然高达15000,病理报告确定了肺腺癌,增强ct显示左肺肿瘤大小34×25mm双肺多发小结节,纵膈淋巴结稍大,左侧胸膜转移。基因检测EGFR  ALK ROS1野生型没做免疫表达

        因为确诊医院的肿瘤科一直空不出床位或者是医生不想我妈转过去,住了一个月等了所有的结果出了后就转到另一家医院,出院前CEA-3193.7  CA199-2281.4  CA125-521   CA153 -63.6,D2聚体-1150,数值都这么高无论哪一项都让人感到害怕。

        3月份开始第一次K药+培美+卡铂,因为听了一些亲戚的话以及以往对肿瘤化疗的印象很不好所以一直很担心妈妈会出现什么状况,除了第一次回来第三天开始有点吐,后面几次发热瘙痒外都没太大的反应主要都是疲惫和长很多看着像老人斑一样的黑色斑块以及脸色变黑。头两次治疗回来都挺精神人也不太累,第三四次谷丙转氨酶和谷草转氨酶有点升高,就吃了一段时间的护肝药,幸运的是治疗期间血常规,肝功能都是吃点药都能恢复正常。

       结束了6次化疗才做的pet-ct,从确诊医院的34×25mm,换了医院后一化前显示27×24mm到现在18×15mm  SUVmax 7. 5,肿瘤是小了不少。但是为什么CEA还是很高甚至第六次447比第五次433还高了呢?幸好结果是小了,也没有再往远端转移,但还有胸水,pet-ct显示胸膜可见轻度条片状放射影  SUVmax 1.7,胸膜增厚斜裂胸膜可见多个小结节,淋巴结节影大小约11×9mm SUVmax 3.1,右肺的多个亚实性、磨玻璃小结节最大是6×5mm但没有放射性增高影。

        接下来只用k药的话能压制的住肿瘤的发展吗?或者是还有其他更合适的方案? 这几天断断续续的写了一堆这半年的情况,希望接下来的治疗也能顺利安稳,让妈妈能少受点苦。

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对身体反应大的是卡铂,所以上面觅友讲的带培美+免疫,反应应该会更轻,你的主治医生应该在评估会会有推荐。我的医生就是这样讲的,去铂后,体感会好很多,但建议我带上培美维持2次,我想他主要也有分不清到底是化疗药起作用了还是免疫药起作用,所以加培美是一种有限去化疗的方案,不至于完全无化疗,而免疫又不起效,出现进展的一种考虑。仅供参考。
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2021-07-20 17:32:08
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培美就会脸色加重的。
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2021-07-20 17:34:42
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请问你们用了卡铂有白细胞低吗?
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2021-07-21 22:15:30
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没做免疫表达的话,建议还是带着培美再治疗几次
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2021-07-20 12:12:19
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ALK不是钻石突变吗?为什么不吃靶向药
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2021-08-18 19:59:29
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你们基因检测只测了三个驱动基因吗,建议你们多测点,最少16个那种,一般六次化疗之后会培美 免疫维持治疗,副作用会小很多,估计医生现在也不能锁定你们是化疗起效还是免疫起效,患者胸水还没完全控制住,还是谨慎点好
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2021-07-20 20:19:05
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ALK钻石突变,为什么不吃靶向药
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2021-08-18 20:40:00
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