求助，信迪利单免疫进展了，之后该怎么治疗呢。
2020年9月查出肺鳞癌4期。双肺内、纵隔淋巴结转移。免疫表达40%。
1、10月～2月多西他赛顺铂信迪利五次化疗联合免疫（期间有一次因为没有床位，信迪利单药一次）， 肿瘤缩小明显，咳嗽完全好转，体感佳。
2、3月开始全身无力、口干，怕受不了化疗副作用。选择信迪利单药维持。增强ct显示结节增多增大，新出现右侧胸腔积液。
3、4月继续多西他赛顺铂化疗联合免疫、ct显示肿瘤缩小。
4、5月又单信迪利尝试一次
昨天做了增强ct显示肿瘤增大，小病灶增多了。
我们本来想换替雷或者k。但是医生说“之前信迪利联合化疗，主病灶几乎缩小了很多了，只剩下小结节，效果非常好。说明信迪利还是起作用了。信迪利不能单用，要继续化疗联合免疫，不建议换信迪利。”
请问我们后面应该怎么治疗呢。化疗药物可以继续用多西他赛顺铂吗？免疫药可以换替雷吗？都说替雷鳞癌数据好。
目前体感尚可，确诊前咳嗽剧烈，治疗以后就不再咳嗽了。
目前只有低钠至123左右，引起的全身无力症状，医生开了醋酸泼尼松片，钠也升上来了。
1、10月～2月多西他赛顺铂信迪利五次化疗联合免疫（期间有一次因为没有床位，信迪利单药一次）， 肿瘤缩小明显，咳嗽完全好转，体感佳。
2、3月开始全身无力、口干，怕受不了化疗副作用。选择信迪利单药维持。增强ct显示结节增多增大，新出现右侧胸腔积液。
3、4月继续多西他赛顺铂化疗联合免疫、ct显示肿瘤缩小。
4、5月又单信迪利尝试一次
昨天做了增强ct显示肿瘤增大，小病灶增多了。
我们本来想换替雷或者k。但是医生说“之前信迪利联合化疗，主病灶几乎缩小了很多了，只剩下小结节，效果非常好。说明信迪利还是起作用了。信迪利不能单用，要继续化疗联合免疫，不建议换信迪利。”
请问我们后面应该怎么治疗呢。化疗药物可以继续用多西他赛顺铂吗？免疫药可以换替雷吗？都说替雷鳞癌数据好。
目前体感尚可，确诊前咳嗽剧烈，治疗以后就不再咳嗽了。
目前只有低钠至123左右，引起的全身无力症状，医生开了醋酸泼尼松片，钠也升上来了。
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觅友_L7870J7946月份换了一家医院，医生非常认真负责，终于帮我们找到了低钠的原因。是肾上腺皮质功能减退导致的低钠，说是免疫的副作用。
开了醋酸泼尼松片，吃完以后立马见效。乏力、口渴的症状马上得到缓解。
医生看了片子判定我们之前免疫联合化疗的时候效果非常好，免疫应该是起效了，建议继续信迪利联合化疗。
6月份治疗方案为多西他赛 信迪利（这次去掉了顺铂）
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2021-08-12 23:52:06 有用(3)
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阿弗乐化疗明显还有效就继续用，肺鳞癌本身单免疫起效率就没有化疗联合免疫起效率高
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2021-07-11 11:26:02 有用(1)
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觅友_L7870J7947月份这次住院又查出来甲状腺功能异常，TSH30。
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2021-08-12 23:58:58 有用(1)
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觅友_L7870J7947月份住院复查，由于是普通ct，不能看的非常清楚。但是可以确定胸水没有了，然后有缩小。
所以继续维持之前的方案多西他赛 信迪利
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2021-08-12 23:54:15 有用(0)
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觅友_N18U91858K药加伊匹木单抗联用两次试验一下 医院不给打 就去广医二院住院
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2021-09-14 17:20:19 有用(0)
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觅友_S716296现在还在用这个药吗？
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2025-08-21 20:56:34 有用(0)
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