肺癌免疫治疗导致肿瘤变大，医生竟然说别放弃？！

不论是免疫治疗还是其他疗法，都主要是通过影像学检查（RECIST 1.1标准）来评估疗效。将治疗前后的影像学检查进行对比，就可以将病情评估为四个等级：完全缓解是指所有的大病灶基本消失，部分缓解是指肿瘤缩小超过30%，疾病进展是指肿瘤增大超过50%，而疾病稳定就是肿瘤变化界于部分缓解和疾病进展之间。

而免疫治疗早期有可能出现肿瘤增大，但患者的病情和症状并没有恶化，并且经过一段时间后，肿瘤又缩小了，这种情况就属于假性进展。当接受免疫治疗出现肿瘤增大的时候，可以做病理检查看看是肿瘤的进展导致的病灶变大，还是肿瘤周围的免疫细胞进入了肿瘤导致病灶变大。

出现假性进展的患友不要过早地放弃，因为免疫治疗发挥作用的时间比较晚，一旦起效，疗效可以维持很久，最多能达到10年以上，这是化疗和靶向治疗不能相比的。

受访专家：重庆附属肿瘤医院 李艳主任

审核专家：重庆附属肿瘤医院 李咏生主任