3月1日医保目录正式执行,来看下哪些乳腺癌药品能报-销?

3月1日医保目录正式执行,来看下哪些乳腺癌药品能报-销?

文 | 鄢 希
2021年3月1日,新版医保目录《国家基本医疗保-险、工伤保-险和生育保-险药品目录(2020年)》正式执行,其中超过50种抗肿瘤药品被纳入医保,多款乳腺癌治疗的药物进入了此次医保目录。经过医保报-销,乳腺癌患者每月的治疗费用有望进一步降低,大大减轻了患者的医疗负-担。
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让我们一起来来看看,
乳腺癌患者有哪些药品能报-销?



HER2阳性乳腺癌的靶向治疗




1

曲妥珠单抗帕妥珠单抗


曲妥珠单抗早期、晚期HER2阳性都可以报账,无论是手术前新辅助治疗,术后辅助治疗或者晚期姑息治疗。但遗憾的是,帕妥珠单抗的报销范围只包括了早期HER2阳性乳腺癌的术前治疗(新辅助),以及I-IIIA期的术后辅助治疗。

局晚期IIIB、IIIC期的术后治疗和晚期(IV期)没纳入医保。因此,局晚期(IIIB、IIIC期)这部分高复发风-险患者最需要双靶治疗的患者,一定别忘了先术前治疗,不但提高疗效,而且省了银子,大大缓解了患者的经-济压力。


2

伊尼妥单抗


伊尼妥单抗是新加入医保的具有自主知识产权的国产药,已被证实可以延缓HER2阳性的转移性乳腺癌患者病情进展,为患者带来生存获-益,用于晚期转移性的HER2阳性乳腺癌,可以报-销支-付,但附加条件是既往用过化疗,伊尼妥单抗与长春瑞滨联合治疗。


3

吡咯替尼


吡咯替尼是具有自主知识产权的国产小分子靶向药,在晚期HER2阳性乳腺癌二线治疗(既往用过蒽环或者紫杉类化疗药)的可报-销支-付,进一步减轻晚期患者的医疗负-担。

本文由“壹伴编辑器”提供技术支持

激素受体阳性乳腺癌的内分泌治疗




1

他莫昔芬、托瑞米芬、阿那曲唑来曲唑依西美坦


雌激素受体调节剂(他莫昔芬和托瑞米芬)和芳香化酶抑制剂(阿那曲唑,来曲唑和依西美坦)作为经典的内分泌治疗药物,一直以来都是医保覆盖的药品。随着近期国家药品集中采-购工作开展执行,部分内分泌治疗和化疗药品也纳入了集采目录。


2

戈舍瑞林、亮丙瑞林


戈舍瑞林和亮丙瑞林是绝经前乳腺癌内分泌治疗中重要的卵巢功-能抑制药物,也是医保覆盖的内分泌治疗药品。本次医保目录更新谈判,戈舍瑞林的定-价还进一步下降了26.9%,惠及所有绝经前乳腺癌患者。


3

氟维司群


氟维司群作为新一代的雌激素受体下调剂,虽然在2019年未能纳入国家医保,但在本次医保的更新中又重新回到了可以报-销的目录当中,限定支付条件为芳香化酶抑制剂治疗失败后的局晚期和晚期激素受体(ER/PR)阳性的乳腺癌治疗。


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乳腺癌的化疗药物绝大部分都是在既往医保目录的覆盖范围当中。大家比较关心的白蛋白结合型紫杉醇和紫杉醇脂质体这两个新型紫杉醇药物,今年也纳入了医保,但是也有附加条件。

白蛋白结合型紫杉醇限用于术后辅助化疗后6个月内复发的,或者联合化疗失败的转移性乳腺癌。紫杉醇脂质体报销的限制条件为:曾用过阿霉素的早期乳腺癌的后续治疗或者晚期乳腺癌。

医保报-销的比例因各地财-政情况不同和缴-纳标准差异而不同。以成都市为例,城镇职工、居民高档及居民低档分别为75%、65%和60%。此外,之前买的“惠蓉保”的姐妹们别忘了,可以补充支-付患者的部分医疗费-用哦。

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在与恶性肿瘤抗争的路上,国家提供的医疗保障不仅仅是这些药品费-用的支-付,还有日趋完善的门诊随访检查以及全面的医疗服务。

此次医保目录的调整广泛地覆盖了乳腺癌的相关药品,升-级了用药的结-构,进一步减轻了参保患者的经-济负-担。未来,希望哌柏西利,阿贝西利西达本胺恩美曲妥珠单抗等这些昂贵药物也能进入医保,惠及更多乳腺癌患者。

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都已经明确可以报销,为什么还有地方政府变相让药无法报销
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2021-03-12 19:03:05
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谢谢分享
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2021-03-10 15:19:17
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白蛋白紫杉醇我还要自费,解释是系统目录未更新。一次两支747*2,周疗。
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2021-03-12 19:06:37
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我就不懂,搞那么多限定条件干什么?
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2021-07-03 23:05:43
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HER2单阳的晚HER2型,没有能报销,被遗弃了?还是被遗忘了?吡咯替尼2020年已经进医保了,现在搬出来没意义。
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2021-03-12 19:37:13
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谢谢分享
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2021-03-11 06:36:28
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戈舍瑞林降价了。
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2021-03-12 19:02:52
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生活越来越好
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2021-03-12 19:04:44
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戈舍瑞林办理重特大疾病还是慢性病才能报销?
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2021-03-12 19:10:43
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我以前吃的进口的阿拉曲挫现在医院开不到了
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2021-03-12 20:16:08
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真好
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2021-03-10 12:35:29
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谢谢分享
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2021-03-10 13:12:16
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