＃Egfr20ins插入突变#母亲肺癌全记录

家母2018年10月确诊，病理肺腺癌，基因检测结果egfr20ins，医生说属于罕见的插入突变，没有靶向药。

18年10月开始化疗，选择配美曲塞加卡铂，一共做了四次，然后单药配美，到19年6月检查肿瘤有增大。

医生说需要换方案，用白蛋白紫杉醇联合免疫疗法，不过四次化疗副作用特别大，而且效果不算好，家母有点排斥，遂出院。

19年8月，身体逐渐虚弱。在家保养。吃了两个月仿制的阿法替尼，去检查了下，效果不好继续进展。我们有点着急，开始打听有没有更好的疗法。

19年8月底，经过病友介绍，买到了波奇替尼原料药，大概在9月初开始使用，刚用副作用很大，甲沟炎，皮疹特别厉害但是效果也很好，人眼看着精神了，人也胖了很多。用了三个月后副作用实在太大，老太太拒绝服用，整个面部几乎没有完整的皮肤，我们决定减量服用，副作用有所缓解，评估有效。

20年2月份，母亲反应呼吸有点困难，喘。检查胸腔有了积液，加量一周未缓解。去医院抽胸水灌注贝伐，医生说配合靶向一起，又重新吃波奇。

20年4月份检查肿瘤全面进展，人的状态很不好，吃不下去饭，肋骨也有斑块，医生建议放疗，母亲不愿意。尝试联合184，停贝伐联合184，吃半个月没有起色，转态一天不如一天。

20年5月份，再做基因检测结果还是egfr20插入突变。基因检测报告建议使用tak788。

20年5月底开始停波奇和184，服用788，第三天开始腹泻，吃蒙脱石散能控制，人稍微好转，但是腹泻越来越严重，换易蒙停也不行，停药去医院挂水。吃了大概三周做检查，肿瘤略缩小，胸水增多，骨转稳定。医生判断有效。建议把量减少，把贝伐继续用上。

21年1月1日，平安跨年，新的一年继续加油！！！