专家答疑 | 我的癌症是几期的?是不是转移来的呢?

主要问题 诸大夫,您好!我是手术做了子宫卵巢、阑尾等清除,在一家三甲医院治疗的,目前的问题是主治大夫不能确认我的癌症是几期的,因为卵巢和子宫都有,不能确定源头是哪里,因此无法判断。 医生准备先做一次化疗,让我们携带病理图片去上一级医院诊断确认一下,我们还是想请诸大夫您先看一下,多谢多谢! |
主要问题 你好,根据你现在提供的信息,目前还是比较难去判定的。 那么我会推荐你再去提供两个信息,一个信息就是你第一次做手术的时候,手术当中探查,你右侧卵巢表面有没有肿瘤,也就是这个右侧卵巢表面有没有看到癌细胞的浸润。 另一个信息是通过一些实验手段,通过去做一些免疫组化来区别。我们说卵巢的肿瘤细胞跟子宫内膜的肿瘤细胞,这两种肿瘤细胞是不是同一来源的,这两种手段有助于判定你肿瘤两个地方的肿瘤是一个地方来的、还是分别独立的两种恶性肿瘤。 那么单单就子宫内膜而言,因为它有子宫内膜炎腺癌又有轻度不典型增生,那么不典型增生,我们说它是一个子宫内膜的癌前病变,根据这样我会判断子宫内膜癌它是一个原发的,不是其他地方转移过来的,所以子宫的肿瘤应该是个原发的。 但是右侧卵巢的肿瘤细胞,我需要根据右侧卵巢表面有没有癌细胞,来判断。如果这个右侧卵巢表面有肿瘤细胞,那么我就倾向于它是一个子宫内膜癌转移到卵巢,如果右侧卵巢表面没有肿瘤细胞,那么我会倾向于这个是两个癌合并存在。 如果是两个癌合并存在的话,那么子宫内膜样癌它是一个1a期,是一个很早期的卵巢癌,因为你提供的信息不是很清楚,所以卵巢它是一个子宫内膜样腺癌1期,至于是1a、1c我们没有办法去判定。 如果是两个癌合并的话,那么就子宫内膜样癌合并,卵巢的子宫内膜异位腺癌都是早期的,你手术以后单单需要化疗就够了,这个因为都是一个早期的恶性肿瘤,那么预后相对会比较好。 如果是子宫内膜癌转移到卵巢,那就是一个子宫内膜癌3c期了,是一个晚期的子宫内膜癌,这个预后相对就会比较差。那么手术以后需要的补充治疗也会更多,我们一般推荐放疗、化疗都要做,放疗可以减少局部的复发,化疗可以减少远处的复发,那么我会推荐这个同步放化疗以后再加4个疗程的化疗。 (该回答为专家口头语言转成文字,仅代表专家个人观点,如有疑问请留言) |
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