肺腺癌晚期,脑转骨转,肺部感染,咳嗽虚弱严重,各位大大帮忙看看!
父亲今年55岁,偶有吸烟,无烟瘾,2020年4月开始因右腿膝关节疼痛影响走路。
2020年5月7日,门诊检查,经CT诊断为左肺上页占位,并双肺转移,锁骨转移,纵膈淋巴转移 2020年5月13日-5月21日,开始住院并做各项检查,确诊为肺腺癌ⅣB期,合并多发脑转(最大转移灶伴出血),骨转,基因检测EGFR19突变。期间又查出风湿性心瓣膜病(从小有的病根),双腿静脉血栓和肺栓塞,体温一直在38度左右,偶有咳嗽。 2020年5月22日-2020年5月31日,考虑有脑转和身体状态,所以一线直接上正版9291,已服用11天,但咳嗽、气急、虚弱的情况越来越严重,已经影响睡眠,增强CT显示肺部有感染(入院时没有),一直抗生素(美罗培南)治疗,体温时好时坏,咳嗽一直未见好转。后来考虑可能有心内膜炎,加了万古霉素,体温有所控制,但咳嗽依然未见好转。 2020年6月1日,大科主任会诊后,又加了大扶康和甲强龙,穿刺放胸水1000ml,气胸有缓解,但咳嗽、虚弱的症状并未减轻,需要整天卧床、行走困难,住院至今身体每况愈下。 现在的最大问题是肺部的感染,不能确定是一般感染还是9291引起的间质性肺炎(医生表示CT影像不太像),但如果是一般感染,一直在输抗生素也控制不住,现在不知道该怎么走,望各位好心人帮忙想想办法。
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化验下有无真菌感染?
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2020-06-02 21:21:11 有用(0)
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用化疗先打压一下
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2020-06-02 15:52:12 有用(0)
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我咳嗽雾化感觉没有效果
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2020-06-03 22:25:35 有用(0)
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一般不是从易瑞沙开始吗
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2020-06-02 13:41:42 有用(0)
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咳嗽还能用药或者雾化,可不搞清楚肺部感染,后续也不好用药
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2020-06-02 14:05:44 有用(0)
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同样建议联184试试,毕竟有骨转,另外184也是抗血管生成,万一有效,肿瘤控制了,感染就更好控制,很多是阻塞性肺炎,合并真菌感染。
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2020-06-03 06:19:43 有用(0)
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9291联合184
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2020-06-02 14:46:06 有用(0)
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可以试试中医对症治疗
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2020-06-03 16:50:15 有用(0)
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