术后辅助化疗什么时间开始比较好?

辅助化疗是高风险的乳腺癌患者术后降低复发风险、提高生存率的有效手段，临床上，大多数需要辅助化疗患者会在手术后的30-40天内开始化疗，但是也有很多患者由于各种各样的原因不得不延迟化疗，那么延迟化疗会影响治疗效果吗？MD安德森癌症中心开展的一项大型观察性研究评估了术后化疗开始时间是否会影响患者的生存¹。

该研究分析了加利福尼亚癌症登记处数据库中24843名在2005年初至2010年底期间确诊的早期（I-III期）原发性浸润性乳腺癌患者的数据信息（年龄、种族、确诊时的分期、手术方式、化疗开始时间、分子分型等）。24843名患者中，5224名在术后30天内开始化疗，12432名患者在术后31-60天内开始化疗，4765名患者在术后61-90天内开始化疗，2422名患者在术后90天后开始化疗。中位随访62.7个月后，该研究比较了在以上四个时间段内开始化疗的患者的总体生存率和乳腺癌特异性生存率（BCSS）的差异。