我才31岁,一次意外的胃镜救了我一命

今年5月七号那天,我像往常一样来到内镜室,刚刚坐下喝了口水,猛然想起几天前那个31岁女士的病理,今天应该出结果了,于是急忙赶到检验科查看。

在看到病理报告的一瞬间,尽管有一定的心理准备,我还是感到很震惊,因为报告上面赫然写着:

腺癌!癌细胞呈印戒样!

她才31岁啊!

印戒癌是臭名昭著的恶性肿瘤,侵袭性强、恶性程度高!

不过还诊室非常及时:癌变局限在粘膜内,属于早期癌!还可以治愈!

病理显示:印戒细胞癌

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看着报告,几天前内镜室检查的情景又浮现在我眼前——

因便秘来做肠镜,意外做个胃镜

2019年5月3号,那是一名很漂亮的女患者,刚到而立之年,正值人生的金色年华 ,是一家服装店的老板。

陪同她来检查的是她英俊的丈夫,可爱的五六岁的女儿。

看得出来,这是一个非常幸福美满的家庭。

她平时身体不错,这次是因为时有便秘来做肠镜检查的。

肠镜检查顺利完毕,全结肠粘膜并未发现任何异常。

看来她的便秘是功能性的,通过改善生活习惯、适量运动就有望得到改善。

说到生活习惯,她告诉我,因为平时工作比较忙,生意上的应酬也比较多,所以在外面吃饭的机会较多;

店里忙的时候,往往顾不得吃饭,饿了就随便叫个外卖;

因为孩子跟着爷爷奶奶,丈夫在单位吃饭,所以很少在家里做饭吃。

说到这里,我问她胃有什么不舒服没有?

她爽朗的笑道:“我的胃口可好了,从来没有过胃痛、烧心;只是偶尔会有些腹胀,不过一会儿就过去了。家里父母也没有什么胃肠病。”

“对了,年初体检好像幽门螺杆菌是阳性。也没有治疗。”她想了想,又补充道。

我劝她道:“既然来了,抽血啥的都做过了,你长期吃饭不规律,还有幽门螺杆菌阳性,做个胃镜看看吧。今天,省消化病防治中心的赵院长正好在,难得的机会。”

她听说过赵洪礼院长是远近闻名的内镜专家,就毫不犹豫地答应了。

于是,开始胃镜检查,一切都很顺利,食管、贲门、胃底都没有问题。

当看到胃角的时候,我的心猛地咯噔一下有点紧张,再看赵洪礼院长,表情也变得凝重。

因为通过仔细观察,胃角的一小片粘膜变得有点凹凸不平。

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“有靛胭脂吗?”赵院长问道。这是我们用于染色的东西。

在得到肯定的答复后,“护士,准备器材,给她做靛胭脂染色,并取活检送病理。”赵院长说。

很快,靛胭脂染色完成了,病变粘膜的轮廓清晰的显现出来,呈椭圆形,有一个指甲盖大小,边界清楚,中间有浅浅的凹陷和微微的隆起相间。

染色

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赵院长干净利索的从病变处取了几块粘膜,整个过程很顺利,只流了一点点的血。

“一定要关注她的病理结果。”赵院长再次嘱咐我,“因为根据内镜下的表现应该考虑是个早期胃癌。”他进一步对我解释说。

现在,病理报告果然印证了赵院长当初的判断。

胃镜报告

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我第一时间把这个消息告诉了赵院长

“赶快和患者家属联系,告诉他们检查结果,并建议他们去上级医院治疗,幸亏发现的早,否则,后果真的不敢想象,”

赵院长对我说,“这才是胃肠镜检查的最大意义!”,他又补充了一句,

“消化道早癌的症状,就是没有任何症状!这个病例很典型”。

挂了电话,我的心情是又沉重又欣慰,沉重是因为虽然检查过程中已经考虑会是这个结果,但仍然盼望她没有得病该多好啊!

欣慰是通过我们的检查,给患者做出了正确的诊断,挽救了她的生命。“发现一例早癌,挽救一条生命,幸福一个家庭。”

虽然经常听到这句话,但对于我,应该现在才明白这句话的重要意义。

对于整天忙着工作追求幸福的我们,我想说——

其实幸福离我们很近,近的只有一条内镜的距离。


著名消化病专家李兆申院士曾说过:“早期胃癌九生一死,晚期胃癌九死一生”!

尽早做一次胃镜检查,也许我们的幸福会更踏实!

这位患者无疑是幸运的,

假如没有这次额外加的胃镜检查,

假如没有赵院长的火眼金睛,

假如没有我们基层医生的执著,

后果将不堪设想!

值得欣慰的是,她目前已在上级医院顺利完成腔镜手术 ,其检查结果和我院检查完全相符,胃角黏膜内癌,无粘膜下浸润、无淋巴管、脉管浸润

治疗效果非常理想,目前已康复出院!

年轻人为啥也会得胃癌呢?

尽管胃癌的病因并不是完全清楚,但专家们一致认为,这是一个多种因素共同作用的结果,比如不健康饮食、无规律的作息习惯、幽门螺杆菌感染、家族遗传、精神因素等等;

具体到这位年轻的女士,这大约有以下原因:

1、长期无规律的、不健康的饮食

一般认为高盐、油炸、熏制、烧烤之类的食物是不健康的食物;

三餐不及时、不准点、饥一顿饱一顿也是造成胃病的原因之一;

2、幽门螺杆菌感染被认为是胃癌的重要诱因之一,因此建议成年人,无论有无症状,都要查一下这个细菌,一旦感染,就吃药杀掉它;

3、长期精神紧张、焦虑

不健康的负面情绪是各种肿瘤发生的重要因素。

最后忠告朋友们:

虽然说癌症在有些方面是可能预防的,实际上并非如此,在预防方面我们还不能做到万无一失。

所以,及时的检查、早期的发现、才能及早治疗,才有可能避免悲剧发生。

胃镜是发现早期胃癌的金标准,无可替代;

万一发生胃不舒服,要及时做胃镜检查;

早期癌是可以治愈的!

作者:刘立祥 主治医师  山东省金乡县中医院脾胃科


指导:赵洪礼 博士 山东省医学科学院第三医院

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我也是没有任何症状,不舒服了十天去做检查就已经是中期了
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2020-01-19 18:20:17
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是不是胃疼,只有通过胃镜才能知道是病因,有其他的检查吗?
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2020-01-19 22:00:05
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不幸中的万幸
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2020-01-19 11:43:54
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一直害怕,没有去做胃镜,想着40岁的时候开始去做.......
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2020-01-19 11:44:26
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万一发生胃不舒服,要及时做胃镜检查
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2020-01-19 11:44:52
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