如何预防急性放疗性皮炎?

如何预防急性放疗性皮炎?

如何预防急性放疗性皮炎


由于乳腺癌患者在进行体外放射治疗时皮肤接受到的辐射剂量较高,放射性皮炎成为常见的放疗副作用

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      急性放射性皮炎最常发生于开始放疗后的2-3周内,可表现为红斑,干性或湿性脱皮,甚至溃疡等,在放疗开始后90天内发生的以上皮肤改变都属于急性放射性皮炎。


       急性放射性皮炎大多可自行好转,但可引起疼痛和不适,还可能迫使放疗提前终止。有没有什么措施可以预防放射性皮炎带来的不适呢?

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    01

用温水和温和的肥皂清洗放射区域

1998年开展的一项前瞻性临床试验纳入了99名需要进行全乳或胸壁放疗的乳腺癌患者,随机分为两组,一组在放疗期间可以使用温水或肥皂清洗放射区域皮肤,另一组在放疗期间不清洗放射区域皮肤,结果显示,清洗虽然不能降低放射性皮炎的总体风险,但是清洗组比非清洗组的湿性脱皮发生率减少(14% vs 33%),而且清洗组的患者对放疗区域的疼痛、瘙痒和烧灼感的评分低于非清洗图片

02

外用糖皮质激素

       2007年开展的一项前瞻性临床试验评估了0.1%糠酸莫米松乳膏对于急性放射性皮炎的预防效果,该试验入组了176名原发浸润性乳腺癌或导管原位癌患者,随机分为两组,试验组在放疗期间每日在照射区域涂抹0.1%糠酸莫米松乳膏,对照组则使用安慰剂乳膏。


       随访至放疗结束后两周,0.1%糠酸莫米松乳膏没有降低急性放射性皮炎的发生率,但是明显改善了瘙痒、发红、刺激和烧灼感等不

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放疗患者的皮肤护理措施还包括:穿宽松衣物,以免擦伤;避免日晒;避免皮肤刺激,如使用香水或含酒精的护肤品等等;

        值得注意的是,没有足够的临床试验数据支持使用芦荟、透明质酸等物质预防放射性皮炎,建议患者在对放疗区域应用任何药物前咨询医师,以免加重放射毒性,当出现皮肤改变时,也请及时咨询专业的放疗科医师,共同制定决策。关爱你我

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2019-11-27 16:57:36
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2019-11-27 17:38:14
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2019-11-27 18:41:35
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2019-11-27 21:52:29
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