张俊解答第三十三期

如何确诊肿瘤？获取病理的方式又有哪些呢？
↑上海瑞金肿瘤专科医生张俊 

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问题一

请教一下如何从哪些检查可以对胰腺癌确诊，比如B超还是CT还是生化？

张俊主任答：

对实体肿瘤而言，确诊的金标准是病理组织学；也就是通过手术、穿刺等方式获取肿瘤组织，通过病理组织学检查明确诊断。必要时，还需加做某些免疫组化指标，以进一步明确其来源、性质等特征。

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问题二

获取病理的方式有哪些？

张俊主任答：

经典的获取病理组织学标本的方式包括各类开放性手术或腔镜手术下的活检、各类影像学引导下的穿刺活检、各类内镜下的活检、骨髓活检等。

从细胞学水平而言，可通过各类细针穿刺、引流液离心沉渣等技术获取。

随着科技的进步，目前采用抽血等方式开展的液体活检技术，有望从基因突变等分子层面进行肿瘤检测和疗效监测，也呈现较为迅猛的发展趋势。

――本帖摘自张俊主任的《张俊解答》