情绪和肿瘤的关系有多密切,你知道吗?

情绪和肿瘤的关系有多密切,你知道吗?


昨天,是世界精神卫生日——由世界精神病学协会在 1992 年发起的,把每年的 10 月 10 日定为该纪念日。


在这个特殊的日子,我们不妨聚焦肿瘤病友的精神健康,去探索和了解他们的痛苦和纠结,给予他们温暖的拥抱。

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抑郁和不安,从何而来?

根据 Minagawa 等调查,精神障碍在肿瘤患者的发生率约 53.7%,由于肿瘤类型多样,存在不同分期,合并并发症等多种因素,国内外研究报道肿瘤抑郁发生率介于 23.3% ~ 48.6% 之间,焦虑发生率 20% ~ 48%,远远高于普通人群。


除患者外,照料癌症患者的家属也同样面临着精神障碍的风险。国外一项随访研究显示癌症照料者创伤后应激障碍发生率 19.5%,酗酒 11.1%,焦虑、抑郁的发生率分别为 32.1% 和 17.9%。

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癌症给患者及家庭带来的痛苦已极为巨大,精神障碍的伴发更是雪上加霜。


恐惧、担忧、绝望、愤怒、失眠……这些精神心理上的不安情绪,在生活中是普遍存在的,但又却常常被忽视。


如果不进行干预,也许会逐渐加重患者的痛苦、生活治疗下降、影响治疗效果,甚至最终家庭关系也会随着精神和心理痛苦而摇摇欲坠,彼此猜忌、责备、渐行渐远。


5 个时期的心理变化

1)震惊、否认期


谈癌色变是大多数癌症患者的最初表现,在开始知道自己得了癌症时,大多数患者都无法接受这一事实,从而表现出震惊和猜疑。甚至会否认疾病,认为医生诊断错误。

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2)愤怒期


当患者否认这一事实时,心中仍有一定的希望。但当意识到事实无法改变时,便会从否认转为愤怒。


这一时期患者可能会怨天尤人,并将愤怒发泄至家人和医务人员的身上,不愿意和人交流,不想面对事实。


3)磋商期


经过一段时间的愤怒和发泄后,心情多少会慢慢平静下来,但内心的心理活动并没有完全消退。患者可能会与他信任的医生讨价还价。


这段时期的患者非常希望自己的病情得到改善,生存的欲望得到提升。


4)忧郁期


癌症的治疗过程并不轻松,许多患者在治疗期间体质日益虚弱,还得忍受病痛的折磨、治疗副作用、并发症和经济的极大压力。


这时便会表现出悲伤,忧郁,畏缩,无助和绝望等状况,需要采取一定的护理措施,并通过语言、肢体、情感的交流来表达对病友的关注。

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5)接受期


在经过一段时间的内心斗争,病友的情绪会慢慢平静下来,重新接受事实,调整情绪,并面对疾病和治疗引起的生活中的巨大变化。


这一时期,病友能够更明智地接受治疗。而由于疾病的影响,家中的情况也会发生变化,如收入减少,医疗费用增加等,也可能会因此产生内疚感、罪恶感等。


被不良情绪干扰了,怎么办?

上面提到,我们在不同的治疗时期会产生不一样的负面情绪以及心理障碍,这不仅会影响自己的心情,更可能降低治疗依从性,耽误病情的控制和管理。


对此,我们总结了一些建议:


1)药物治疗


包括抗精神病药物,抗焦虑,抗抑郁药物等等。


这是应对抑郁等不良情绪的常见方式之一,通过药物来帮助我们调节情绪,能有效改善心理情况。


不过切记不能自己判断并用药,必须要经过专科医生的诊断和确认。

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2)心理治疗


通常为专业心理医师的一对一、或集体环节下的咨询和治疗。


心理治疗是处理精神心理问题的另一有效手段,可以帮助患者缓解情绪,减轻恶心、疲乏等症状。


同时还能学习一些应对疾病以及不良反应的处理方式,更好地对付肿瘤。

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3)适度运动


运动可以帮助治疗或缓解抑郁症,找到适合自己的运动方式并加以坚持,循序渐进地在运动过程中舒缓郁闷或紧张情绪,达到减轻抑郁的效果。


需要注意的是量力而行,避免剧烈和过量的运动而影响恢复。

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良好的心理状态有助于提高生存率

身体患癌并不可怕,最可怕的是思想上患癌。


我们要正确认识癌症,癌症不等于死亡。我们对癌症的误解太过久远而深刻,每每提到癌症,脑海中总是一副凄凉的图景。


其实很多癌症并不威胁生命,癌症是一类可防、可治、可愈的慢性病。


北京大学肿瘤医院有一统计表明:凡能正确认识癌症、善于调整心态的癌症患者,5 年生存率达 75%;


反之,没有做到这一点的患者,5 年生存率只有25%。足见心理调整的重要性。


在得知患上癌症后,患者对癌症的恐惧很可能成为主导情绪,学会自我转移聚焦,把焦点转移到令自己感兴趣的事情上,可以消解对癌症的恐惧和不安,达到患者自救的目的。


中国医学科学院肿瘤医院中医科主任冯利表示:肿瘤患者一半是被饿致死的,一半是被吓死的。


这话虽然有些夸张,也从侧面说明了正确面对肿瘤的重要性。

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最后,我们建议家属一定要多陪伴患者,给予足够内心支持的力量,树立对抗疾病的信心


而患者本人则应该主动寻求帮助,不要因为患癌而不愿参与社交活动,特别是可以多与康复的患者进行交流,促进康复


健康的心理能让人产生和疾病做斗争的毅力,乐观积极的心态是人体自身祛病调理最好的药。


在世界精神卫生日这个特别的日子里,我们衷心地祝愿每一位抗癌路上的战友都可以建立自信,扫除阴霾,走出那片被抑郁笼罩的天空。

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