常见的5个癌痛错误观念!你了解哪些?

转载自“丁丁医聊”公众号


癌症疼痛是肿瘤患者常见的症状,然而对于癌痛,不同的患者有不同的理解,但其中有部分患者的理解是不正确的。今天我们来聊聊常见的癌痛错误观念。


错误观念一:癌痛是肿瘤导致的,所以没必要专门治癌痛,治肿瘤就可以了!


其实,导致癌痛的原因有很多,主要有:

①肿瘤相关性疼痛:也即肿瘤本身导致的疼痛,如肿瘤直接侵犯、压迫局部组织或者出现转移累及骨、软组织等所导致的。


②抗肿瘤治疗相关性疼痛:常见于手术、创伤性操作、放射治疗、其他物理治疗以及药物治疗等抗肿瘤治疗所导致。


③非肿瘤因素性疼痛:也即非肿瘤本身所导致的疼痛,常见于患者出现其他合并症、并发症或因其心理因素等。



也就是说,癌痛并不一定是肿瘤本身所导致的,治疗肿瘤未必能使疼痛消失或缓解。反之,若不重视癌痛的治疗,也有可能因癌痛而耽误正常的肿瘤治疗计划。


错误观念二:这点痛我能忍,等疼痛剧烈了再考虑用镇痛药!


实际上,对于癌痛,及时、按时用药才会更加安全、有效。而且,长期的疼痛还会引起一系列病理生理变化,如影响患者的情绪和心理健康,影响生活质量,严重时还可能会导致正常的肿瘤治疗计划延迟。


错误观念三:治疗癌痛的镇痛药很容易上瘾,不能轻易就使用!


很多人都有癌痛治疗药物易上瘾的观念,所以认为不能轻易使用癌痛治疗药物。事实上,对于癌痛患者而言,尤其是那些慢性持续性疼痛者,很多时候疼痛是难以忍受的。


而且患者用到的某些镇痛药物(如阿片类药物)的确有成瘾性,但用于癌痛治疗,成瘾性并不高。即便很多癌痛患者使用阿片类镇痛药,出现使用剂量越来越多的现象,也未必是出现成瘾性而所致的。有可能是因为肿瘤的进展,疼痛的加重,导致需要止痛药物的剂量增加所导致的,这两者需要区分开来。


错误观念四:癌痛治疗没有什么实际作用,治了也不能缩小肿瘤!


很多患者认为癌痛治疗不是什么大事,我们应该把精力放在治疗肿瘤上,想办法让肿瘤缩小。事实上,癌痛治疗也属于癌症治疗的一部分,也有很多患者即便癌痛也没有对症治疗,而导致体能下降或出现其他副作用而坚持不了治疗的。癌痛的治疗虽然并不能直接使肿瘤缩小,但也很重要,癌痛治疗对体能提升和患者生存质量的提升很重要。


错误观念五:癌痛出现了就用药,用药之后不痛了就自行停药!

有些患者认为癌痛出现时用了止痛药,等癌痛一过去了就要马上停药,担心经常服药会导致上瘾。或者有些患者用了很多药物效果都不太好,认为没有办法了,只能痛死。


实际上,用于治疗癌痛的方法有很多,除了止痛药的应用外,还可以通过其它方式控制癌痛,如介入治疗、姑息性止痛放疗、针灸、认知-行为训练等。


此外,癌痛的治疗目前国内外提倡的镇痛方式是多学科联合止痛、全程止痛,并且要规范用药。癌痛药物的使用与停药应咨询专业医生。


癌痛治疗并不是小事,癌痛可严重影响患者的生活质量,如果癌痛得不到及时、有效的控制,患者会感到极度不适,可能会引起焦虑、抑郁、乏力、失眠、食欲减退等症状,甚至拖延了正常的治疗进程。


撰文&排版:Mr.Peng


参考资料&文献:

【1】杨惠莉. 癌症疼痛护理工作的研究进展[J]. 护士进修杂志, 2016, 第31卷(13):1173-1175.

【2】国家卫生健康委办公厅. 癌症疼痛诊疗规范(2018年版)[J]. 全科医学临床与教育, 2019, 第17卷(1):4-8.

【3】《癌症疼痛诊疗规范(2018年版)》


文章图片来源:pixabay


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