分享：狼疮性肾炎患者的表现及日常护理
系统性红斑狼疮是一种临床表现为有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫疾病，最常见的并发症就是引起肾脏的损害。狼疮肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)最常见和严重的靶器官损害，也是导致SLE死亡的重要原因。
狼疮肾炎的主要致病机制是循环免疫复合物沉积和原位免疫复合物形成，此外补体的异常激活、自身抗体直接作用、T细胞介导的异常免疫反应也参与了狼疮肾炎的发病。
狼疮肾炎的表现
肾炎综合征样表现：血尿、蛋白尿、高血压、伴或不伴水肿
肾病综合样表现：大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿
急进性肾炎表现：血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退
狼疮肾炎活动与下列指标有关：抗双链DNA滴度升高、补体C3和C4减低
狼疮肾炎的护理
1、日常护理：户外活动时面部可涂氯喹冷霜，穿长袖衣裤，戴宽边帽，减少阳光照射，以免皮损加重。室内应有窗帘。对指、趾、鼻尖、耳垂等部位广泛小动脉炎合并雷诺现象者，应注意保暖以免肢体末梢冻伤和坏死。狼疮性肾炎患者由于水肿，蛋白营养不良，自身免疫功能低下，极易发生各种感染，因此应加强管理，努力做好消毒灭菌工作，避免到人群密集的场所，出门带口罩，室内多通风，注意生活环境卫生。
2、心理护理：疾病或服用激素可引起体态、容貌改变，不能生育及严重患者的部分功能丧失，使病人情绪低落，思想负担过重，对生活失去信心，拒绝治疗。家人应多给病人谈心，让病人感到社会的温暖和周围人的爱心，增加对治疗的信心，并说明药物反应是可逆的。红斑狼疮患者要树立乐观情绪正确地对待疾病，建立战胜疾病的信心。
3、用药护理：狼疮性肾炎患者应在医生的指导下规范治疗，不可自行减药或停药，以免引起“反跳”现象，加重病情。糖皮质激素大剂量使用的初期易导致水钠潴留、血压升高、患者兴奋、多语、失眠甚至狂躁，长期应用还会出现向心性肥胖、满月脸、多发等不良反应。因此用药过程中应严密观察血压、血糖、体温、血象变化，做大便潜血和骨密度测定，宜及早发现继发感染、骨质疏松症、消化道出血、高血压等并发症，并妥善处理。
4、饮食护理：狼疮肾炎要求低盐，优质蛋白饮食（优质蛋白有鱼，瘦肉，牛奶，鸡蛋等），肾功能减退者要优质低蛋白饮食。因为有肾脏损害的红斑狼疮患者常有大量蛋白质从尿中丢失，会引起低蛋白血症，每日必须补充一些优质蛋白来维持机体的蛋白质平衡。饮食治疗原则是限制蛋白质饮食，有水肿和高血压的患者同时需要限制水、盐的摄入，同时限制食物中的胆固醇、饱和脂肪酸和磷的摄入，并充分补充钙、各种维生素及叶酸。
5、康复锻炼护理：狼疮性肾炎病人要有充足的睡眠，以减轻疲劳，同时可适当参加各种活动、家务劳动和丰富的文娱活动，体力劳动者可进行轻的体力劳动。
6、定期随诊：患者要在医生的指导下定期复查，以便观察病情变化和调整用药，如有发热、感染、上腹痛或便血等症状应及时就诊。
其实，狼疮肾炎早期治疗效果很好，绝大部分都可以获得病情缓解，效果不好的往往是病理类型差合并治疗不规范，希望患者们能积极的面对狼疮肾炎，和风湿科医生共同努力，保持肾脏健康。系统性红斑狼疮是一种多系统、多器官损害的自身疾病，辅助检查项目多，且非常重要。要做到有针对性的早期明确诊断，了解病情进展，正规而系统的治疗，规范护理，有效控制病情发展
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认识你真好OK
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2019-09-10 15:02:27 有用(0)
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海上芭芭拉谢谢分享哦~
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2019-09-10 19:03:26 有用(0)
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