求助贴,谢谢了

 我父亲吃克唑替尼11个月,最近几个月肿瘤无明显缩小也无明显增大,说明克唑替尼还是有效果。但是7月份血压超低一直是八十多/六十多,考虑到可能是克的副作用,擅自把一天两颗减为一天一颗,目前血压在九十多/六十多。我擅自让我爸减量非医生建议,而且我也担心减量会不会导致提前耐药(求有经验的人告知一下)。
 我现在最担心的是我父亲的牙齿疼和牙龈炎,一直在反复,导致吃的少,营养跟不上。门牙和虎牙陆续掉了,但是有一颗牙齿掉了以后居然又冒了一颗出来,就是这颗牙齿一直反复的发炎。牙科医生给的建议是手术给抜掉,但是我又担心他的身体啥的(希望有相同经历的朋友告知一下),医生说是小手术。我父亲是想弄牙齿的,但是弄牙齿需要停掉哆来膦酸三个月(抑制骨转移的药),其实我们目前已经停了3个月了,那么新的问题又来了他骨头开始疼了。有的人建议我184联克一起,但是我担心副作用会不会太大(希望有联吃的也告知一下)。我可能写的有点乱,但是希望大家有经验的告知一下:1、减量是否会导致提前耐药;2、肺癌病人是否可以做牙科手术(需要注意哪些事项,之前有过血栓,目前指标算正常);3、假设我们把牙齿手术做掉了,抑制骨转移是继续挂哆来膦酸还是184联克一起吃。4 、目前又查出来两侧上頜窦炎症,此症严不严重。谢谢了大家了。

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克唑替尼还有一种规格是200mg,应该才减量成200mg/次,一天两次看看。
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2019-08-21 22:21:52
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我家的牙齿松动疼,请问你父亲的牙齿现在怎样了?
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2019-11-18 07:43:57
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减量可能导致血药浓度不够,靶向药是靠血药浓度维持效果的。减量后疗效会下降甚至无效。唑来磷酸使用期间拔牙会使下颌坏死几率成倍增长,一般建议停药三个月再手术。骨转针是预防病理性骨折和高血钙症的,对抑制骨转移基本没啥作用。先恢复正常剂量的克唑替尼看看效果,不行再考虑联药。
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2019-08-21 18:36:25
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