求教:为何原发灶缩小,骨转移却增多
觅友们求教:18年底确诊肺腺癌晚期,多发脑转(脑转无症状)、多发骨转(症状肋骨疼、腰酸痛),19突变,四次联合化疗(紫杉醇+卡铂+贝伐)后肺部肿瘤由4公分缩小到影像上无法测量(条絮状),脑部也同步缩小,由于骨扫描放射性大,故没做,CEA持续下降,114将至37,后临床试验抗血管生成单药化疗两次后评估肿瘤变大至1.6公分,脑部也相应增大,CEA上升至180,比确诊时还高。但主治医生说肿标说明不了什么,就没在意。化疗结束后空窗了一个月只喝抗肿瘤中药(从确诊就开始喝中药,前面效果好一直不知是中医的疗效还是西医的疗效抑或是二者共同起作用,所以决定只喝一个月中药看效果),不幸的是中间严重受风寒竟有了胸腔积液,后住院引流,今年6月11日开始服用靶向药阿法替尼,一个月后检查肿瘤缩小,CEA降至22,期间体感很好,哪都不疼,跟正常人一样。最近一个礼拜又出现了腰酸症状,昨天做了骨扫描显示比确诊时增多,但CEA继续降至10。现在好困惑,为何原发灶在缩小骨转移却增多?医生让三个月以后复查胸部CT,现在才半个月,除了继续吃靶向药,骨转移还应做什么治疗吗(治疗期间输过7次唑来膦酸)?
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据我所知能控制骨转的好像只有特罗凯和卡博替尼
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2019-08-02 19:51:12 有用(2)
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184国内没上市
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2019-08-03 08:35:43 有用(1)
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有骨转最好联184
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2019-08-03 05:21:04 有用(1)
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我妈妈和你情况差不多,肺和肝上病灶几乎缩小看不到了,但是骨转严重骨质破坏了。现在针对骨转移想了很多办法,1、在我们那二线城市医院医生给上了锶89,前天到省同济医院找专家问,他说锶89只能挠挠痒作用不大,容易干扰后期治疗,所以如果后期你们有考虑最好慎重考虑;2、骨转重点部位我们正在做放疗,把有威胁性的地方先遏制住3、每月一阵的唑来磷酸一直在用,降低发生骨头骨折之类的风险4、靶向药因为对其他部位控制得好,证明有效,准备上化疗,看对骨头上能不能有效。以上是我们目前的方案,下一步我们也会转到省医院听听省医院的方案,也建议你多咨询几家,希望对你有用
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2019-08-02 21:43:37 有用(1)
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是影像上骨转灶减少,疼痛减轻,能走路了!至前由于右髋骨周围组织受累,而疼痛无法下地行走!
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2019-08-03 12:52:08 有用(0)
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同样9291控制住了肺部的结节,但是上次复查骨转增多,打了一次唑来膦酸,高烧咳嗽,反应很大,问陈波医生建议只吃9291,暂停打骨转针。有点纠结,不是很放心。
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2019-08-03 12:58:39 有用(0)
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我也是原发灶没进展,骨转移和淋巴进展。有19基因突变,凯美纳耐药,血液T790阴性。目前已四次化疗。培美 卡帕 贝伐。每月一次唑来膦酸。目前,淋巴缩小,骨转移好转,CEA从187降至22.33。我是成骨型骨转。希望对你有帮助。
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2019-08-03 10:10:53 有用(0)
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哦!还在每天一片曲马多缓释片口服。化疗结束后再处理骨转。
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2019-08-03 10:15:21 有用(0)
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我家也是 但只是怀疑骨转增多 没有疼痛感 距离上次骨扫描时间太短 不敢再做了 就不太好确认
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2019-08-06 08:47:11 有用(0)
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想问下现在是怎么治疗的?我也是靶向控制了肺,可骨转增多了
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2019-12-08 19:58:04 有用(0)
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因为靶向要控制不了骨转,可能需要联合184
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2019-08-02 16:37:42 有用(0)
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