妈妈马上两个月复查了，肺腺手术八年后胸膜转求助

      各位病友们， 我妈妈是肺腺癌，11年手术时切了右肺上叶，病理是腺，中分化，部分为支气管肺泡癌；一期b,术后做了四次化疗，16年开始右肺内有小结节，定期复查，结节从最初一个亮点，专家说不是复发，慢慢长到0.6、后增大至1.1.也慢慢变成了多发结节。今年过年开始肩膀胳膊疼，ct复查胸膜肺尖处新增病灶，穿刺结果是恶性的，低分化，胸膜转移，医生说是晚期了，基因检测是egfr19外显子突变25%.tp53的6号外显子突变75%.

      吃易瑞沙前，尤其穿刺取病理后肩膀，胳膊疼的得吃止疼药控制，吃易瑞沙后，尤其一个月以后，胳膊感觉越来越好，还跟我说好像好了，就敢练功，干活了，但前段时间右胳膊肘处有点肿，右侧锁骨也有点肿，吃易前也肿过，好像是运动多了就肿，现在肿的地方比左侧明显，能看出来，不运动也不消了。

      现在有时打喷嚏，或咳嗽，胸腔里疼，得用手按着能缓解点，吃易瑞沙一个月时ct显示胸膜肋骨处骨质有破坏，但当时吃易前空窗了20天，医生建议在吃一个月易复查，马上要两个月复查了。妈妈的病理会诊是：根据形态需区分高级别粘液表皮样癌还是腺麟混合癌，免疫组化是麟表达高，腺麟混合癌。主治医生说她跟福建肿瘤医院主任交流过，该主任统计了100多这样病例，认为还是腺癌。

      我在想如果这次检查结果易瑞沙控制的不太好，需要化疗的话，应该按腺来治，还是腺麟混合来治？哪位病友有类似的经历，能帮忙给点建议吗？不胜感激！