肺结节消融术体会

      过了一个没滋没味的五一节，五号上午到医院办理住院手续，当天没有安排，请假回家。六号一早空腹抽血，做增强CT，测肺功能等等，确定七号手术。

      术前让医生在电脑上给我展示结节的状态，以便术后对比，医生很有耐心，一一照办。又把术前术后的注意事项解释了一遍，让我签署知情书。

      一切准备就绪，躺在床上被推进手术室，一路上众人纷纷侧目，让我略微有那么一点不好意思。

       首先是CT下定位，主刀的主任在我胸前用笔做了记号，盖上一张手术毯，把手术部位暴露，把我脑袋给盖住了。麻醉前会有提示，打上麻醉针问我疼不疼，我说这都不叫事！大约一分钟后，感觉到针套管慢慢从胸前扎进去，然后通过CT反复确认针套位置，还会略有修正，包括进针深度和方向。

      从针套插入长针，长针有弹簧机关，轻轻一扣就像开枪，开了四枪后完成穿刺取组织的环节。然后主任通知助手给消融针加热，问我疼不疼，我回答不疼；继续加热，这次痛感比较明显，是周期性的就像微波炉里一个盘子在旋转受热，转一圈疼几秒钟，再次询问是否疼痛，我回答四个字“可以忍受”；最后一次加热，这次应该直接到一百度了，我握紧拳头配合深呼吸，脑海里是共产党员遭受重刑的场景，医生提示再忍一分钟，还是那种周期性疼痛（烫伤的痛），胸前明显感觉到高温。万幸，好像三十秒左右大概五次疼痛周期就结束了。

      主任和一助离场，其他助手让我从CT机爬到推来的床上，离开手术区，整个过程大概半个小时，走廊的电子显示屏显示13:36。

       回到病房，两个小时后痛感消失，当晚监测仪和氧气被撤走，一夜没感觉，也没给用药。

       第二天上午，医生来催我出院，说在医院有感染风险，我猜实际原因是有病人等床位。由于胸前还是有点疼痛，而且有低烧（37.5℃）的情况，我拒绝出院，要求再观察一天。

       术后第三天早晨，医生听说我反映还有疼痛，对我发出赤裸裸地嘲笑，说如果你生过孩子，这点疼还叫事儿嘛！为了避免继续被嫌弃，决定出院，结算总费用接近三万元。

      个人感觉，对付小结节，消融术创伤小恢复快，不切除肺组织，术中完成活检取样，应该是有效手段之一，比微创切除手术有一些优势。