K药4针后 ,签了2次病危通知书
太久没上来了,这2个月来,老爸病情反复,签了2次病危通知书,2次进icu同意书,在医院长住,没有时间好好上觅健了,偶尔上来看到一些病友还在问情况,真的挺感动的。
二针k药➕培美后,当时还没拿到报告,医生看了片说左肺肿瘤缩小百分之32,很是欣喜。于是医生给我们打了第三针k➕培美➕卡铂,第二天就急着让我们出院了。当时我爸咳血其实很严重,但是医生说他心里有数(可能看到肿瘤缩小了,觉得没什么大不了吧),就是临走前让助理给我们打了一针止血。
回去后的第二天,我看到报告,发现原发是小了,但是纵膈淋巴结增大很多,胸液也变多,然后肾上腺转移灶也变大。也就是除了原发,那些转移的都是不好的。而且不是大1cm左右那种,肾上腺直接大了4cm多。
赶紧微信问了医生,医生说有可能假性,不过我觉得k联合化疗,假性率不高的。心里很无奈,但是没办法,已经打了第三疗程,就在家修养一下。
没想到修养第一周还好呢,第二周开始咯血变多了,每天100毫升应该是有的。人很虚弱,疲惫,头晕,起不了床。吃了很多止血的,包括中药,都止不住。
第四疗程还没到。我们赶紧提前去医院。
高铁一下车,老爸已经站不直了,直接双眼发黑,头晕,要我弟弟进去高铁里面背他出来打的士。上车前吐了一些,有吃的东西,有血,还有一些腐烂肉之类的组织(我妈说在家也曾经咳过几次烂肉)。
赶紧去医院急诊部,急诊不太清楚情况,看了我们有脑转,就打了甘露醇和一点止血药就让我们回去了。我们在酒店住了一晚,我去买了个轮椅,第二天推我爸去医院。
进医院一查,血色素(血红蛋白浓度)43!重度贫血,又咯血!医生马上让签病危通知(主要是怕突然大咯血窒息)。
后面输血3单位,打升红,打抗生素消炎(肺炎),第二天升到65,再输血1.5单位,升到79。后面就一直在70多,有时候输血升到80多,又掉下来!在医院每天晚上,我爸都是睡不着的,因为要咳血三十几次!
为了止血,可谓是想尽办法,我们先做了介入,处理了两处栓塞,但是观察了几天,并没有止住血,血还变鲜红了!然后我们又做了支气管镜,在这之前,我爸右腿根部经常一开始要咳血,就剧烈疼痛(估计得有10级疼痛),结果做支气管镜时,机器刚伸进去,里面的神经反射到腿部,疼的不行,要跳起来按腿,但是全身都被医生按住了,很是难受在那里挣扎,只听见医生说,看见里面都是血!然而,支气管镜也没有解决我们的问题,没有看到局部出血点,只是把里面的血清干净了一些。
大概过了25天吧,这期间都是在止血,止痛,消炎,输血,输白蛋白。错过了第四疗程二十几天。因为医生说,血色素不够,就算打了k和培美,也是白打的。但是,这些治疗并没有让老爸好转,除了输血和升红能缓解一下头晕。
后来我爸不想再这样拖下去了,在血色素升到85的第二十六天,老爸强烈要求要治疗。
医生之前跟我们说,如果再继续治疗,就还是k和培美。K暂且不说,但是我对培美已经失去信心了。我觉得还是应该换化疗药吧?因为培美没有什么假不假性吧,转移灶大那么多,很明显无效了。
医生说血色素不够,先不上化疗,第四疗程,单药试试。
从第26天打k药以后,咳血大程度缓解了,从每天咯血50毫升到100毫升,变成每天1到5毫升不等。然而伴随着咯血的好转,老爸突发呼吸困难,心跳快,每分钟130到150不等,离不开吸氧机,一不吸氧,血氧马上掉到70多甚至更低!
没办法,上监视仪,24小时测心率,血氧和血压。这3天,他每天带着面罩呼吸,吃饭吃两口就吃不下,呼吸困难,喘气厉害,生命垂危。打k药第二天就出现这种症状,意味着什么?心里已经有了答案!第一天晚上,我安慰老爸,没事,第二天医生用点激素药,就能好了。
第二天,没有用其他药控制,只是让拍了片。第三天,说拍片不清楚,要再拍一次。这三天,老爸病情没有控制住,一直呼吸困难,神志不清,一瞬间,老了十岁的感觉,感觉像一个70多岁的老者,疲惫不堪,瘦骨嶙峋。
第四天,赶紧又去找医生让重视一下,那天下午才给我们看了下对比片,说是间质性肺炎。问他是几级,回答说是应该是3了。我看过说明书,说3级以后就不给打k了。
于是又签了一次病危通知书,说如果激素用了三天还不好,就进icu。
当天甲强龙激素冲击,120mg,用了当天晚上就缓解了,能睡觉,心跳降到110。第二天,大幅度缓解,心跳80➕,还是要吸氧,吃饭吃很多了,第三天,就跟没事人似的,咳血也突然都好了,只是身上还有一些疼痛,医生说要用120mg用10天。
用到第五天,我们在省医住院满一个月了,不让我们再住了,故我们让医生开了医嘱,随后转到珠海中大五院。(我妹住在那旁边,比较方便。)
叫的急救车转院的,因为我爸需要吸氧。
在用了激素第二天开始,我爸状态都恢复很好,除了血色素还上不来,70➕,其他症状都缓解了,包括咳血。
后面用了十天120mg甲强龙,我爸闹着要出院回老家,说要趁状态好回去“交代后事”,不然的话没办法安心治病,于是只能顺着他的意思,回老家医院治疗。第十一天开始,甲强龙每天80mg,医生说再打一周,然后减成40mg,再打一周,情况稳定就停药。每天再配合垂体,头孢,硫酸依替米星。现在情况稳定。
珠海住院期间,血色素103,100,今天98。
炎症还是很高,c反应蛋白,珠海出院前,250➕,现在230➕。
白细胞之前20➕,现在18。
现在主要目标就是尽快把肺炎治好,不然没办法进行下一步的治疗。
还有就是,我爸肩膀和腿越来越痛,痛的地方有时候不一样,会变化。现在每天止痛片奥美康定每次120mg维持着。ct显示也有骨转了。
K药➕培美3针后,我们当时在省医做了ct,原发灶大小不变,肾上腺又大了点,纵膈淋巴结又大了点,肾2处怀疑转移。
K药4针后,我们在珠海ct,原发看不见了大小了,因为肺炎跟肿瘤,还有血块连成一片了。肿瘤内部大空洞坏死,(从第二针开始就有坏死的情况。)然后纵膈淋巴结和肾上腺小了1cm左右,右肺转移了几个小的,肝也有一个1cm多,还不知道是脂肪瘤还是肿瘤。肾那里,说上次查出来的是囊肿。
所有炳灶中,控制得比较好的就是脑部,一直是缩小状态,现在大的只有1cm多了。(原始4cm多)
现在准备这几天我爸交代完事情后,继续回珠海治疗肺炎,还有骨转。
但是后面的治疗方案,还没有定。有以下几个思路:
1.换化疗药,紫苏醇?吉他西滨?
2.肺炎好以后,再用k药,但是减量,改成1支?而且间隔期间延长?但是不太靠谱,间质性肺炎复发风险大,而且其实k药对我们来说,并不是很有效。
3.改用罗氏T药单药,或者T药联合化疗?听说T副作用小,感觉比用k风险小。有朋友说说用t的情况吗?
大家觉得呢?我爸其实求生欲很强,尽管病痛把他折磨得不成人,所以我们也不能放弃。他虽然说交代后事,只是为了可以没有后顾之忧进行接下来的治疗。在珠海的时候,我们把墓地买在哪,灵位放在哪之类的都商量好了,他回来,也是不想他的离事,给亲戚朋友造成不便,回来理清一些经济上的事,做到样样清,不亏欠别人,还有说了一些别人没注意到的,工厂的一些安全隐患,离世后对亲戚朋友的嘱托等等。
这就是最近的近况了,有三次了,我们都觉得我爸不行了,亲戚都叫过医院,但是又挺过来了。还会有多少次奇迹呢?
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熬过这六针,可能就看到光明了!
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2019-04-18 13:28:10 有用(4)
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楼主~现在叔叔怎么样了~还好么~

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2019-04-29 17:01:33 有用(2)
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陈波医生比较长,可能不一定看清楚,提出一个观点,肿瘤内空洞形成及坏死可能是药效太猛,
貌似其他病灶后面也陆续减小了呀
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2019-04-29 17:16:45 有用(2)
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坚持,加油!
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2019-04-29 17:39:45 有用(2)
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写的很详细,感觉k药的副作用暂时还不可控
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2019-04-18 00:21:57 有用(2)
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谢谢你的分享,也让我对k药有了进一步的认识,为你坚强的老爸点赞
也为孝顺的你们点赞
相信你们会创造奇迹
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2019-04-29 18:27:58 有用(2)
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真不容易,加油!K药这么大的副作用,还是找个免疫治疗方面的专家多研究一下吧!生命是很顽强的,加油加油
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2019-04-19 09:59:17 有用(2)
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加油,希望总是会有的!
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2019-04-18 18:13:24 有用(1)
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坚持下去,会有奇迹,南无阿弥陀佛南无阿弥陀佛南无阿弥陀佛南无阿弥陀佛南无阿弥陀佛南无阿弥陀佛南无阿弥陀佛南无阿弥陀佛南无阿弥陀佛南无阿弥陀佛





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2019-04-18 00:27:44 有用(1)
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标准是2支K 真的合理么 中国人有几个那么重的
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2019-04-18 08:14:22 有用(1)
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加油,坚持就有希望


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2019-04-30 09:29:29 有用(1)
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加油,加油。
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2019-04-18 21:47:55 有用(1)
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看得我想哭啊!祈祷平安无事!
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2019-04-18 15:18:55 有用(1)
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T药多少钱
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2019-04-18 20:00:36 有用(1)
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k药考虑减量用呢?和医生商量一下
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2019-04-19 10:17:05 有用(1)
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K药副作用好可怕
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2019-04-18 12:57:52 有用(1)
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愿越来越好!
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2019-04-18 13:01:38 有用(1)
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谢谢分享,希望能治愈,让我们有希望
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2019-04-29 20:28:27 有用(1)
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相信奇迹降临!
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2019-04-18 13:31:17 有用(0)
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我们家用的是T药 白蛋白紫杉醇 顺铂,第二次化疗的时候加的T药,副作用是注射2周后有重感冒的感觉,人无力。至于与K药相比副作用,理论上是t药略轻点。
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2019-04-18 17:29:49 有用(0)
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保佑!祝福!坚持!加油!你们就是我们的希望!
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2019-04-18 13:41:34 有用(0)
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副作用这么大,爸爸马上也要用了而且是化疗➕免疫,自身又有肺炎,担心害怕。愿上天保佑
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2019-04-18 10:36:51 有用(0)
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坚持下去,相信奇迹!
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2019-04-18 07:33:01 有用(0)
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好像肺癌很多都有咳血啊
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2019-05-26 23:27:20 有用(0)
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为坚强的爸爸和孝顺的孩子点赞
相信一定会有更多的奇迹发生,加油
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2019-04-18 21:12:26 有用(0)
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加油^0^~,保佑!!!
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2019-04-18 13:53:19 有用(0)
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看哭了
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2019-04-18 13:59:43 有用(0)
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我爸用的t要,副作用主要就是肌肉和关节酸痛,但是可以忍受的那种,不影响生活,可以进行不剧烈的活动。我爸爸78岁了。
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2019-04-18 07:48:01 有用(0)
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加油,看着都很艰难,为你们祝福!
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2019-04-23 18:33:25 有用(0)
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坚持!坚持!一定要坚持!
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2019-04-18 18:56:38 有用(0)
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