无基因突变，PD-L1表达阴性，非小细胞肺癌治疗方案
谢谢各位觅友，父亲患病以来，在圈内学习很多，也得到了陈波医生的热心帮助。父亲病情如下：男,57岁,40年吸烟史,咳嗽一月有余,2019年2月26日,武汉协和医院Ct,左上肺6.7*5.0*4.3cm;2月28日,pet显示右锁骨淋巴结肿大, 活检穿刺, 确认转移; pet显示 肝转移可能, 普美显增强, 反映 肝转移1.7cm;3月2日,取左上肺主病灶活检,显示低分化非小细胞, 非特指,3月8日，第一次化疗白紫1天 顺铂3天，化疗期间食欲差，人无力，咳嗽减轻。3月21日，基因检测结果无驱动基因突变，Pd-L1阴性，MSI稳定，TMB10.7。
现在无驱动基因突变，PD-L1表达阴性，又无明确是鳞癌还是腺癌，主治建议白紫 顺铂；我倾向于下次就白紫 顺铂 Pd-L1，咨询陈医生，陈医生的建议也是如此，跟主治已然反复沟通，认为马上免疫联合化疗，因为pd-L1表达阴性，不符合指南。父亲虽然未明确是鳞还是腺，从长期吸烟史和长达7cm的主病灶来看，应该是偏向鳞癌，拜读过探路者1的文章，也表示鳞癌无论免疫表达情况，直接可以上免疫的。哎，现在很困扰。求助大家
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陈波医生马克一下，陈医生是大家的备胎，当地真解决不了的，就来厦门旅游医疗吧。不过还是我建议的我帮你联/系当地认可这个观念的专家比较高效
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2019-03-22 19:53:23 有用(4)
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陈波医生马克一下，陈医生是大家的备胎，当地真解决不了的，就来厦门旅游医疗吧。不过还是我建议的我帮你联/系当地认可这个观念的专家比较高效
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2019-03-22 19:53:21 有用(1)
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zhmm协和哪个医生看啊
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2019-03-23 22:37:05 有用(1)
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今天到永远有推荐的医生吗？我们家也是这个情况，想去问诊一下。
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2019-04-17 23:24:34 有用(0)
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萌芽春天151****0690我爸是鳞癌，有转移。我们的大夫直接让化疗，力朴素＋顺铂，我问她“什么时候可以用免疫治疗？”，她说：“你以为谁都能用呢？”我就懵了……现在在等待基因检测的结果。
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2019-04-22 06:24:49 有用(0)
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珍珠米2795请问7cm朱病社如何推论为偏向鳞癌?
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2019-04-29 11:14:55 有用(0)
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