肿瘤化疗患者预防恶心呕吐 --饮食篇

     癌症本身属于一种消耗性疾病，化疗是目前治疗癌症的重要手段之一。

      化疗药物，在对癌细胞有杀伤作用的同时，对正常细胞也有毒副作用。

      化疗过程中与营养相关的最常见问题就是化疗相关性恶心呕吐（CINV），频繁的恶心呕吐常影响病人营养的摄取进而产生营养不良，使病人体重下降，抵抗力减弱、降低治疗的依从性。

      对此，在化疗的同时，指导病人科学合理的饮食，会有助于减轻化疗的恶心呕吐副作用，增强病人机体抵抗力，提高对其治疗的耐受性，这样既能保证质量计划的顺利完成，又提高了病人的生存质量。

化疗期间根据病人口昧，给予清淡、高热量、高维生素、低脂肪、易消化饮食为宜，例如鲜鱼、肉、新鲜蔬菜及水果。

经常更换食物的花色品种，适当增加调味品，健脾开胃。例如山楂、扁豆、萝卜、陈皮等，要以食物的色、香、味诱导病人进食，以增强病人的机体抵抗力，避免浓香、煎炸、油腻的食品，并在饭前、后和睡前刷牙以去除口腔异味和异物。

限制富含5-羟色胺的水果、蔬菜，如香蕉、核桃、茄子等，并减少含色氨酸蛋白质的摄入最，以减少体内游离5-HT3含量。

对于恶心、呕吐者，化疗当天，建议在化疗前2h内避免进食，并把晚餐时间拖后，拉开反应的时间，可避免或减轻发生恶心、呕吐等消化道反应，创造良性的进餐条件。

若严重营养失调，可酌情给予全胃肠外营养，对于重度恶心呕吐的病人，严格记录出入量，以评估脱水情况，必要时补液以维持水电平衡。

      若是觉的以上大段文字看起来太复杂的话，

记住以下“五忌四要”的内容也可以：

“五忌”：

①忌甜、腻、辣、炸、烤食品；

②忌酒；

③忌有浓烈气味的食品如臭豆腐、奶酪等；

④忌某些含5-HT3丰富的食品如香蕉、核桃、茄子等；

⑤忌餐后立即平躺，以免食物反流而引起恶心。

“四要”：

①要少食多餐，每日可5-6餐；

②要选择碱性或固体食物，可于化疗前吃一点饼干、麦片或烤面包等干燥松软且温和的食物；

③要限制餐前餐后1小时的饮水量，尽量不饮水；

④要多食薄荷类、话梅类糖果及温凉的食物等。

作者：樊静