肝癌晚期,这样缓解身体疼痛
疼痛是肝癌的一个症状表现,当发展到了晚期之后,其症状的表现会更加的明显,患者身体会承受更大的痛苦。那么,肝癌晚期如何有效止住癌痛呢?
在解决癌痛之前,我们先来了解一下为什么会出现癌痛。
癌痛的原因主要有三个
癌症本身引起癌痛
这种最常见,由于肿瘤侵犯或压迫神经组织,侵犯骨骼,或侵及胃、肠等空腔脏器。或肝、肾等实体器官的管道造成梗阻,血管阻塞或受侵,黏膜受侵或溃疡,颅内压升高等。
与肿瘤相关的疼痛
不是肿瘤直接引起,但是与肿瘤的发生与发展有着明显的相关性。如由于恶病质等因素造成活动障碍引起的疼痛、褥疮、肌痉挛、便秘等。
是与治疗有关的疼痛
由一些有创性诊断及治疗措施引起的疼痛。如骨髓穿刺、病理活检、腰椎穿刺等操作引起的疼痛;手术所致的瘢痕痛、神经损伤、幻肢痛;化疗引起的神经病变、栓塞性静脉炎、口腔黏膜炎等。
区别癌痛,才能更好的对付它
一旦疼痛发作,我们首先想到的是向医生求助。可是当医生问:怎么了?哪不舒服?我们貌似只会说:疼。
如果不能准确地向医生描述自己身上的疼痛状态,医生很难对症下药,有时可能还会使疼痛更为严重。
有时候患者身体疼痛并不是由于癌症引起来的,比如肚子痛是因为吃坏肚子引起的。
所以我们在对付癌痛之前,要先了解它。
首先要区别是癌痛还是一般疼痛。
癌痛一般是持续性的,以一周为最短周期,而其他的疼痛大部分是短期性的。患者可以做好有关疼痛的记录,才能和医生有效地沟通。
记录的内容一般包括以下五点
1、疼痛的部位和范围:点痛还是片痛,是一个部位痛还是全身都痛。
2、疼痛的持续性:是一阵阵的痛还是持续不断的痛,如果是一阵阵的痛,间隔时间是多久。
3、 疼痛诱发因素:是不受其他因素的影响,还是变化了什么体位会加重或减轻。
4、疼痛的性质:刀割样、钝痛还是隐痛。
5、疼痛的程度:0度-Ⅳ度;0-10分。
下面给出两个判断方法 :
学会划分疼痛等级:
0度:不痛;
Ⅰ度:轻度痛,为间歇痛,可不用药;
Ⅱ度:中度痛,为持续痛,影响休息,需用止痛药;
Ⅲ度:重度痛,为持续痛,不用药不能缓解疼痛;
Ⅳ度:严重痛,为持续剧痛,伴血压、脉搏等变化。
数字分级法(NRS)
数字分级法用0-10代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为剧痛。
疼痛程度分级标准:
0:无痛;
1-3:轻度疼痛;
4-6:中度疼痛;
7-10:重度疼痛。
可以这样和医生说,比如:
“医生,我的左边腹部的这一片区域有点痛,是一阵阵的痛,特别是躺下去的时候,需要服药才可以缓解。”这样医生就可以根据患者的描述,先进行症状的确认,再对症下药。
癌性疼痛的“三阶梯疗法”
第一阶梯——非阿片类镇痛药
用于轻度癌性疼痛患者,可适当服用非阿片类止痛药,可酌情应用辅助药物。
常用药物包括扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸盐、加合百服宁、布洛芬、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、意施丁(吲哚美辛控释片)等。
第二阶梯——弱阿片类镇痛药
用于当非阿片类镇痛药不能满意止痛时,或中度癌性疼痛患者,可选用可待因、氨酚待因片、强痛定、曲马多胶囊此外,还可选用丙氧氨酚片、高钾素片等止痛药物。
一般建议与第一阶梯药物合用。因为两类药物作用机制不同,第一阶梯药物主要作用于外周神经系统,第二阶梯药物主要作用于中枢神经系统,二者合用可增强镇痛效果。
根据需要也可以使用辅助药。
第三阶梯——强阿片类镇痛药
用于治疗中度或重度癌性疼痛。当第一阶梯和第二阶梯药物疗效差时可选择强阿片类止痛药,也可酌情应用辅助药物。
常用的药物有吗啡片、哌替啶,除此之外关痛散、安依度、丁丙诺啡等药物也可以选用。若是疼痛起来,患者不需要强行忍着,而是应该及时治疗,缓解癌痛。
缓解“癌痛”最基本的用药原则
1、按时给药:要持续有规律的给病人用药,而不是等到病人疼痛的时候再来用药,如使用长效类药,每天或者几天一次,使药物持久有效,避免因疼痛反复发作增加患者痛苦。
2、按阶给药:即轻度疼痛可给予非甾体类抗炎药;中度疼痛可给予阿片类轻型药物;重度疼痛可给予阿片类重型药物。一般用药要遵循由弱到强、又少到多、由单用到联用,逐渐加量。
3、个体化给药:即不受所谓常用量或“极量”限制,而是根据患者的病情、肿瘤的类型、用药后的耐受性和反应来选择药物和药量,以达到有效镇痛为目的。治疗时,随时注意疼痛的再评估和用药剂量调整。
4、口服给药:相对于注射给药,口服给药简单、方便、安全、经济、作用时间长且不易产生依赖性,所以,控制癌痛应尽可能采用口服用药,如不能口服应考虑经直肠或经皮给药;注射给药一般仅作为最后选择或临时性追加用药。
缓解肝癌晚期患者疼痛的方法就是这些,在生活上还有不少注意事项。
肝癌晚期该注意些什么
肝癌中、晚期的病人,或合并有肝硬化的病人,多因血小板减少或食管静脉曲张而发生出血现象,如上消化道出血、鼻出血、牙龈出血、皮下淤斑等。因此不要吃过于坚硬和粗纤维的食物,以免发生食管静脉出血。
少吃过热过冷、过于辛辣和刺激的食物,以免刺激胃粘膜而引起出血,要少量多餐,以减轻胃肠道的负担。有腹胀的病人食物不要过咸,以味淡为好。不同的食物对人体产生不同的效用。
食物的性质有热有寒,人的脏腑有阴有阳,其性质也有寒热的区别。性质偏热属阳的脏器,需要得到性质偏寒的食物来进行调节,才能保持自身的阴阳平衡。
如果不注意这些,大量进食性质偏热的食物,就会使热者更甚,导致阳盛而发生热病;反之,性质偏阳偏寒的脏器,则需要得到性质偏热的食物来进行协调,才能保持自身的阴阳平衡。如果大量进食寒性食物就会使寒者更寒,导致阴盛而发生寒病。
食物如果气辛而荤者,助火散气;味重而甘者,助湿生痰;体柔而滑者,通肠利便;质坚而硬者,不易消化;烹炼而熟者,服之气壅。所以服药、饮食其理相同,必须使其温凉补泻与病人之寒热虚实相符合,才得理而有利于身体。
有的人只知道服药,但所进的食物与药物的性质、作用相反,不自觉的引起病情加重。我们已知道,肝癌的病机主要以气逆、伤阴、肝热为主,那么肝癌的人的饮食的选择,要选择那些能顺气、养阴、清凉的食物。脾胃虚寒症状突出的病人应主要选择温中的食物等等。
面对“癌痛”,家属可以做些什么?
分散注意力
在患者出现疼痛的时候,可以用一些事情来分散注意力。如听音乐、看电视等,做些患者喜欢的事情。
有效分散患者注意力,达到缓解疼痛的目的。
松弛治疗法
可以通过按摩、轻抚等方法使全身肌肉处于松弛状态。松弛治疗能解除精神上的紧张,伸展骨骼肌,阻断和缓解疼痛,并可引发体内多种生理生化反应。
如使得机体耗氧量减少,呼吸、心跳速率减慢,血压下降等。
心理治疗法
患者往往情绪会比较不好,容易暴躁。所以,要通过心理疏通的方式来让患者释然。
积极地面对疾病,也能够让自己挨得住疼痛,有信心要治疗疾病的念想。
皮肤刺激止痛
当发生癌痛的时候,可以采取温度刺激的方法来进行止痛,一般是可以采用冷敷来进行。冷敷是使用冷毛巾,或者冰水袋,通过疼痛区域麻木,而使疼痛减轻。
不过要注意不能冷敷过久,要注意皮肤的变化,避免皮肤出现冻伤。
以上就是关于肝癌患者出现癌痛的应对方法,正被“癌痛”困扰的觅友可以酌情参考,有其它经验的觅友也可以在留言区留言分享;当然,如果觉得这篇文章有用的话,欢迎分享给更多的人看哦!
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