治疗方案起分歧

确诊肺癌后的第三天,来到无锡四院就诊,住骨科做骨水泥,转肿瘤科培美曲塞加顺铂。后测试19突变。医生开易瑞沙要求和化疗同用。我向医生提出几点疑问第一同用我怎么确定是化疗还是靶向有效,第二两者同用副作用会不会更大第三如果两者同用都耐药我怎么办?第四一般易瑞沙八个月后易耐药,我化疗时就吃会不会提前进入耐药期。第五有文献大数据证明它们联用更好?我一连串的问题让主治很生气,说我们专科肿瘤技术你不能怀疑,联用效果更强,副作用都会有的。带着疑惑我在第一次化疗十天后开始服易瑞沙,这些日子我一面上网搜,一边四处打听这个方案是否可行,几乎所有人都否定这个方案。一盒吃完又到第二次化疗时间,纠结中还是来到医院,但是我自己停了易瑞沙。第二次化疗方案是培美加安维汀加顺铂,还让我吃易瑞沙。在医生办公室玩时又听见他让其他病人要靶向加化疗。我立即在觅健微信群发问,陈大夫一句你不住院谁能化疗到你让我茅塞顿开,立即打电话托人和上海胸科医院联系,拔针下午我来到上海,见到韩院长,一切挽回还不算晚。想起我离无锡四院时主治医生这样叮嘱我下个疗程是靶向加化疗加放疗。放疗要十二天,过年就在医院过好了,那时床位不紧张,治病安心。我问一起上没问题吧,他说没问题,骨头要放疗,身体好时化疗加靶向,后面单吃靶向。化疗需四到六个疗程。现在一身冷汗。命是我的,钱是我的,我们要有自己的主张,不能把自己全交给别人。也许医生人本质不坏,但是对于他的医术有疑惑时要多方了解再作决定。不过有一点还是感激他的,来医院把我送到骨科,做骨水泥,处理病理骨折,让我能重新行走自如。在上海胸科医院韩院长办公室里,我如实把我治疗方案经历告诉了他,他轻轻的说了句我也经常去无锡讲课啊,难道他没去或者去了打瞌睡啦?

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一开始就化疗联合靶向的话,化疗是否起作用都不好评估。见过靶向逐步耐药时联合化疗的,但一开始就联合的连评估都不好做。
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2018-01-23 21:18:19
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学习,学习,要学习。要命的医院,不学习怎么能行。
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2018-01-23 11:45:21
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哎,搞的家属像医生似的,病人跟小白鼠似的
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2018-01-23 12:06:46
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果断,你厉害,但是pd_1一定要慎用
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2018-01-23 18:45:17
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您好,我想咨询一下,我爸多处骨转,胸椎1,胸椎6,骶骨1需要做骨水泥,但他现在并没有症状或者疼痛,这个骨水泥需要急着马上做吗?一线方案无效,目前在主治同意的情况下盲试易瑞沙,之后会上白紫k,这样,我是先去做骨水泥还是等免疫用上了再去呀
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2020-06-17 23:43:08
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我们这里的医生都是说能吃靶向药就吃,不能就化疗,我还是在觅健里才见化疗加靶向的,现在居然还有化疗,放疗和靶向药一起上的。作为患者或家属真是少一点知识都会被玩死
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2018-01-23 14:46:57
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还是自己了解知识比较好
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2018-01-23 11:21:28
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在医院也见过同病房的病人这么治疗,也就是化 放 靶向
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2018-01-23 11:59:25
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化疗加放疗加靶向药,那一定是过度治疗,人承受不了的!幸好你英明,多问了医生,看来学习很重要的!
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2018-01-23 16:41:06
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有一个说法来自吉肿院长程颖等的研究结果,一代靶向药联合培美曲塞或贝伐单抗等化疗,平均能延长靶向药耐药时间5个月以上;还看到过吴一龙团队关于化疗期间同时间插靶向治疗,能提高患者中位总生存期的说法,但似乎都还没再有数据的支持、未见推广。
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2018-01-23 16:59:29
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温暖的觅健,睿智的陈波大夫
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2018-01-23 23:05:26
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我妈妈就是这样治疗着!化疗、放疗、还吃靶向药,现在难受的动都不想动一下!内科医生信誓旦旦的说化疗是大炮!靶向药是导弹。MET抑制剂赛沃替尼导弹每10天8588。能进医保的克唑替尼大夫不让吃
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2022-05-29 08:27:24
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化疗放疗加靶向这种方案。哪个人能吃得消呀。
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2018-01-23 12:58:11
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